Medicine：罗哌卡因联合右美托咪定用于骶管麻醉对痔切除术患者的镇痛作用的影响：前瞻性随机对照试验
2019-01-30 anesthGH “ 罂粟花”公众号
右美托咪定作为罗哌卡因的辅助用药，延长了骶管阻滞的持续时间，改善了术后镇痛，且其对接受痔切除术的成年患者没有明显的副作用。
背景与目的
探讨右美托咪定联合罗哌卡因对痔切除术患者感觉阻滞开始时间、阻滞持续时间及麻醉结束后镇痛效果的影响。
方 法
50例成人痔切除术患者分为2组。罗哌卡因组（R组）：18 mL 0.3%罗哌卡因+ 2 mL生理盐水进行骶管麻醉。罗哌卡因联合右美托咪定组（RD组）：18 mL 0.3% 罗哌卡因+2毫升1μg /kg右美托咪定。观察心率、平均血压、感觉阻滞开始时间、持续时间、镇痛持续时间。
结 果
与R组比较，RD组感觉阻滞的起效时间缩短（9.2±1.3 vs 7.2±1.2），感觉阻滞的持续时间（3.0±0.7 vs 3.8±0.8）和镇痛持续时间（3.9±0.7 vs 5.3±0.8）延长（P <.05）。 除基线外，各组观察时间点RD组心率和平均动脉压均低于R组（P <.05）。试验中无心动过缓或低血压事件发生。
结 论
右美托咪定作为罗哌卡因的辅助用药，延长了骶管阻滞的持续时间，改善了术后镇痛，且其对接受痔切除术的成年患者没有明显的副作用。
原始文献摘要
Deming X， Mingyu X， Xiaobao Z， et al. Effect of dexmedetomidine added to ropivicaine for caudal anesthesia in patients undergoing hemorrhoidectomy. Medicine， 2018， 97(34)： e11731.
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