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eBioMedicine：血浆胆汁酸谱作为药物性肝损伤预后生物标志物的应用价值

2026-03-25 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

药物性肝损伤生物标志物血浆胆汁酸谱
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血浆总胆汁酸、初级胆汁酸及结合型胆汁酸水平可作为DILI病情进展的潜在预后指标，其相关比值可优化MELD评分的预后评估效能，助力早期识别高风险患者并指导临床决策。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策   药物性肝损伤（DILI）是一种不可预测的药物不良反应，严重时可导致肝衰竭、死亡或肝移植，目前缺乏可靠的预后生物标志物。肝脏是维持胆汁酸（BA）稳态的核心器官，胆汁酸不仅参与脂质代谢，还可作为信号分子调控生理功能，其循环水平已用于某些胆汁淤积性疾病的监测。基于此，一项多中心前瞻性巢式病例对照研究，探讨了血浆胆汁酸谱作为DILI诊断和预后生物标志物的价值，相关结果发表于eBioMedicine杂志。     该研究纳入6个欧洲国家二级医疗机构中疑似DILI的急性肝损伤患者，通过专家小组判定分为DILI组（120例）和非DILI组（49例，其他病因导致的急性肝损伤），同时纳入25名健康志愿者作为对照。研究采用液相色谱-串联质谱法量化血浆中22种胆汁酸水平，结合临床随访监测患者病情严重程度及结局（6个月内死亡、肝移植或病情进展），并通过统计学方法分析胆汁酸水平与DILI预后的关联，评估其对终末期肝病模型（MELD）评分的补充价值。 图：研究流程图   结果显示，DILI组血浆总胆汁酸水平显著升高

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    2026-03-25 梅斯管理员 来自上海

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