J Thromb Haemost:抗磷脂抗体阳性的静脉或动脉血栓栓塞患者复发性血栓形成

2020-06-04 MedSci原创 MedSci原创

与aPL阳性的VTE患者相比,aPL阳性的ATE患者可能受益于不同的抗栓方法。为了确定最佳的抗血栓形成策略,必须对具有明确定义的aPL阳性的TE队列进行前瞻性研究。

抗磷脂抗体(aPL)阳性和血栓栓塞(TE)患者有TE复发的风险。但是,很少有研究能够根据初始事件区分患者。

近日,血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章,研究人员进行了系统回顾和荟萃分析以调查诱发或未诱发的aPL阳性的静脉TE(VTE)患者以及动脉TE(ATE)患者。研究人员在PubMed、CINAHL,Cochrane和EMBASE数据库中进行了检索。入选标准为前瞻性试验或队列研究,参与者为aPL阳性的ATE患者或VTE患者。排除未提供估计的复发率、未指定事件是ATE还是VTE、包括多个事件的患者、或<10个患者的研究。研究人员使用随机效应模型估算两年汇总比例。

十项研究描述了VTE患者,2项描述了ATE患者,5项描述了VTE或ATE患者。在接受抗凝治疗的VTE患者中,TE的两年复发率为0.054(95%置信区间[CI]:0.037,0.079);未接受抗凝治疗的患者的两年比例为0.178(95%CI:0.150,0.209)。大多数研究没有区分是诱发或未诱发的VTE。在接受抗凝治疗的ATE患者中两年内TE复发的比例为0.220(95%CI:0.149,0.311);接受抗血小板治疗的患者两年复发比例为0.216(95%CI:0.177,0.261)。

与aPL阳性的VTE患者相比,aPL阳性的ATE患者可能受益于不同的抗栓方法。为了确定最佳的抗血栓形成策略,必须对具有明确定义的aPL阳性的TE队列进行前瞻性研究。

原始出处:

Thomas L. Ortel.et al.Recurrent Thrombosis in Patients with Antiphospholipid Antibodies and an Initial Venous or Arterial Thromboembolic Event: A Systematic Review and Meta‐Analysis.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2020.https://doi.org/10.1111/jth.14936



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