NEJM:低剂量地塞米松对早产风险产妇及新生儿围产期不良结局的影响

2020-10-29 MedSci原创 MedSci原创

在中低收入国家,具有早产风险产妇接受低剂量地塞米松治疗可显著降低新生儿死亡或死产风险,且不增加孕妇细菌感染风险

中低收入国家孕妇及新生儿围产期不良结局风险较高,特别是早产儿,近日研究人员考察了具有早产风险的产妇产前糖皮质激素治疗的安全性和有效性。
 
研究人员进行了一项多国家、随机试验,研究对象是孕26周0天到33周6天之间有早产风险的孕妇。参与者随机接受肌肉注射地塞米松或安慰剂。研究的主要结果为新生儿死亡、死产或孕妇细菌感染
 
研究在孟加拉国、印度、肯尼亚、尼日利亚和巴基斯坦的29家二级和三级医院开展,总计2852名产妇及其3070名胎儿参与。在第二次中期分析后研究停止。地塞米松组1417名新生儿中278名(19.6%)死亡,安慰剂组1406名新生儿中331名(23.5%,相对风险0.84),死产或新生儿死亡分别为393例(25.7%)和444例(29.2%,相对风险:0.88;),产妇细菌感染的发生率分别为4.8%和6.3%(相对风险:0.76)。组间不良事件发生率差异无统计学意义。
 
研究认为,在中低收入国家,具有早产风险产妇接受低剂量地塞米松治疗可显著降低新生儿死亡或死产风险,且不增加孕妇细菌感染风险。
 
原始出处:
 
The WHO ACTION Trials Collaborators. Antenatal Dexamethasone for Early Preterm Birth in Low-Resource Countries. N Engl J Med, October 23, 2020.



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题
  1. 2020-11-13 ms1000001133693367

    如果此法可行,望能推广到世界各地,大大降低分娩的风险。

    0

  2. 2020-10-31 lovetcm

    低剂量#地塞米松#治疗可显著降低#新生儿#死亡或死产风险,且不增加#孕妇#细菌感染风险。原因是什么?难道地塞米松也成为#神药#了??

    0

  3. 2020-10-30 Jessica

    在中低收入国家,具有早产风险产妇接受低剂量#地塞米松#治疗可显著降低新生儿死亡或死产风险,且不增加孕妇细菌感染风险。

    0

  4. 2020-10-30 ms2000000381336288

    学习

    0

相关资讯

BMJ:产妇早产导致女性死亡的重要风险因素

早产孕妇的过早死亡风险相对于足月产孕妇显著增加,这一风险在分娩后40年仍较为显著

JACC:早产是孕妇远期缺血性心脏病的独立危险因素

据报道,早产的妇女将来患心脏代谢紊乱的风险会增加。然而,他们患缺血性心脏病(IHD)的长期风险以及这种风险是否由共同的家族因素引起尚不清楚。这项研究的目的是评估不同妊娠事件对妇女IHD的长期风险。

AJOG:COVID-19感染对孕妇妊娠结局的影响

COVID-19世界大流行,让全世界的人民人心惶惶,能避免去医院就不去医院。但有一类人无法避免去医院,那就是待产的孕妇。本研究旨在报告COVID-19感染对孕妇妊娠结局和临床预后的影响。

BMJ:首次围产期不良事件增加后续早产风险

研究发现,首次妊娠时发生先兆子痫、胎盘早剥、死胎、新生儿死亡或小胎龄增加第二胎早产风险,足月并发症对后续围产期不良事件风险存在极大影响,或许与胎盘功能紊乱有关

Thorax:早产年轻人新生儿期吸氧时间、红细胞生成和血压的关系

早产的成人血红蛋白水平较高,而促红细胞生成素水平相似,尤其是在支气管肺发育不良和气流受限的患者中,血红蛋白升高与该人群血压升高有关。

Hypertension:早产孕妇30年后心血管疾病风险如何?

由此可见,研究人员得出的结论表明妊娠期间的血管疾病,特别是先兆子痫,可以解释早产与未来孕妇心血管疾病住院之间四分之一的关联。