IBD：饮食中脂肪酸的摄入与溃疡性结肠炎发展的关系

      在亚洲国家，溃疡性结肠炎（UC）患者数量的增加可能与西化饮食的逐渐流行有关，富含脂肪酸和膳食纤维不足的饮食，可诱发肠道微生物营养不良和炎症的发生。在所有脂肪酸中，n-6多不饱和脂肪酸（n-6 PUFA），例如亚油酸和花生四烯酸（AA）会被代谢产生促炎性类花生酸，例如前列腺素，白三烯，血栓烷和环氧二十碳三烯酸。这些类花生酸类物质参与炎症过程，但是n-3多不饱和脂肪酸（n-3 PUFA），例如二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA），可防止AA转化为促炎性类二十烷酸。特别是n-3 PUFA可以通过作用于白细胞来抑制炎症趋化性，并通过抑制其他炎性细胞因子的产生和T细胞反应性。在日本，饮食摄入的脂肪酸与UC的风险之间的关系目前还没有得到明确的研究，因此，本项研究旨在探究日本患者中脂肪酸的摄入与溃疡性结肠炎发生的关系。

      从2008年到2014年，研究人员对本医院的83例新诊断的UC患者和128例年龄和性别匹配的对照患者进行了病例对照研究。使用自我饮食分析表对前1个月和1年中饮食中的脂肪酸摄入量进行了定量筛查。

      研究结果显示大约92％的患者在一年内都经历过UC的临床表现。一年中食用n-6 / n-3多不饱和脂肪酸比率≥5.2的患者的UC风险显着降低（[OR] = 0.26； 95％[CI] ]，0.10-0.68）。相反，在饮食中富含二十二碳六烯酸（OR = 7.22; 95％CI，2.09-24.95），二十碳五烯酸（OR = 6.91; 95％CI，1.88-25.44）和二十二碳五烯酸的患者中观察到UC风险明显增高（OR = 4.83； 95％CI，1.56-14.95）。

图：不同不饱和脂肪酸对于UC发病率的影响

      通过本项研究证实n-3 / n-6多不饱和脂肪酸摄入的比例增高与UC发生风险降低有关。但是，二十二碳六烯酸，二十碳五烯酸和二十二碳五烯酸的高摄入量可能会增加UC发生的风险。

原始出处：

Yumie Kobayashi. Et al. Association of Dietary Fatty Acid Intake With the Development of Ulcerative Colitis: A Multicenter Case-Control Study in Japan. Inflammatory Bowel Diseases.2021.