Stroke：偏头痛竟有如此大危害！
2018-02-23 MedSci MedSci原创
偏头痛患者的脑部过度兴奋可能会使脑组织对局部缺血敏感。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究调查了偏头痛的个人史是否与脑缺血的易感性有关。此项研究为急性缺血性卒中患者的多中心队列研究，招募了进行大脑计算机断层扫描灌注，并计划接受再灌注治疗的患者。在病例对照设计中，研究者们比较了一组偏头痛患者和一组没有偏头痛病史的患者的无错配比例，半暗带处理的体积以及最终梗塞面积。最终，此项研究共纳入61名偏头痛
偏头痛患者的脑部过度兴奋可能会使脑组织对局部缺血敏感。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究调查了偏头痛的个人史是否与脑缺血的易感性有关。
此项研究为急性缺血性卒中患者的多中心队列研究，招募了进行大脑计算机断层扫描灌注，并计划接受再灌注治疗的患者。在病例对照设计中，研究者们比较了一组偏头痛患者和一组没有偏头痛病史的患者的无错配比例，半暗带处理的体积以及最终梗塞面积。
最终，此项研究共纳入61名偏头痛患者（34名[55.7％]男性；平均年龄52.2±15.1岁；无先兆偏头痛/先兆偏头痛，44/17）和61名没有偏头痛病史的患者。偏头痛患者中无错配比例显着高于非偏头痛患者（17 [27.9％]比7 [11.5％]; P = 0.039），并且偏头痛先兆患者更为突出（6 [35.3％]; P = 0.030），而没有先兆的偏头痛患者无显着增加（11 [25.0％]; P = 0.114）。
偏头痛，尤其是伴有先兆的偏头痛，与无错配模式独立相关（偏头痛的优势比2.65; 95％CI，0.95-7.41；先兆偏头痛的优势比5.54; 95％CI，1.28-23.99）;随着先兆偏头痛患者比例的线性下降，错配量增加四分位数。具有先兆偏头痛的患者与没有先兆的偏头痛患者（36.4±54.1 mL）和没有偏头痛的患者（45.1±55.0 mL; P = 0.056）相比，挽救半暗带的体积也较小（9.8±41.2 mL）。相反，3个偏头痛亚组的最终梗塞面积没有差异（P = 0.312）。
此项研究结果表明：在急性脑缺血的过程中，偏头痛可能增加个体对缺血性中风的易感性，因此，这也可能代表一种潜在的针对缺血性损伤发生和进展的新的治疗靶点。
原始出处：
Pezzini A, Busto G, et al. Vulnerability to Infarction During Cerebral Ischemia in Migraine Sufferers. Stroke. 2018 Feb 19. pii: STROKEAHA.118.020554. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.020554.
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