Haemophilia:患有出血性疾病的儿童和青少年的牙齿习惯和口腔健康评估

2021-11-27 MedSci原创 MedSci原创

口腔健康是血友病治疗中心 (HTC) 护理的重要组成部分。口腔健康与炎症之间的相关性表明,适当的口腔健康可以改善关节健康。

遗传性出血性疾病,如血管性血友病(VWD)、血友病和罕见的因子缺陷,影响着美国的许多儿童和青少年。口腔健康是血友病治疗中心 (HTC) 护理的重要组成部分。口腔健康与炎症之间的相关性表明,适当的口腔健康可以改善关节健康。



评估患有出血性疾病的儿科患者的牙科习惯、需求和口腔健康状况,并确定口腔健康不良的预测因素。国外一杂志刊登了一项研究,从2016年5月至2017年10月,连续的儿童HTC患者完成了14个问题的调查,并由牙科专业人员进行检查。描述性分析、卡方检验和逻辑回归模型确定了与四种主要牙科结果相关的特征。

表1:龋齿风险评估:由主要护理者报告的按百分比和n值进行的龋齿风险评估的结果

表2:龋齿风险评估的临床检查:由牙医或牙科保健师报告的按百分比和n值计算的第三类龋齿风险评估的结果

表3:与先天性出血障碍患者的四种不同牙科结局相关的特征

结果提示包括来自 226 名连续患者(1-20 岁)的评估。诊断包括血友病 A 和 B (64%)、血管性血友病 (25%) 和其他出血性疾病 (13%)。近一半的患者报告说每天不刷牙两次(44%)。四分之一的患者目前没有牙医 (27%),15% 的患者报告了获得牙科护理的具体挑战。口腔筛查显示出明显的病理变化:89% 的患者有菌斑堆积,37% 有牙龈炎,8% 有提示龋齿的病变。多变量分析显示,主要照顾者有活跃的蛀牙与可疑病变(OR 4.34,CI 1.41-13.35)和牙龈红斑(OR 3.44,CI 1.63-7.25)的发生率显着增加以及每天刷牙两次的比率较低有关(或 .17,CI .08-.37)。

综上所述,患有出血性疾病的儿童通常有明显的牙齿病变,并报告牙齿护理存在障碍,构成潜在的发病风险。主要看护人的牙齿健康与儿童的牙齿病理密切相关。

原始出处:

Brown, MCHastie, EShumake, CWaters, BSidonio, RFDental habits and oral health in children and adolescents with bleeding disorders: A single-institution cross-sectional studyHaemophilia202117https://doi.org/10.1111/hae.14457

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