Circulation:二甲双胍与有无心衰/肾功能不全的糖尿病患者预后的相关性

2019-09-23 MedSci MedSci原创

二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,但其对心血管系统的作用尚未得到证实。研究人员对SAVOR-TIMI 53试验(沙格列汀与2型糖尿病患者的心血管预后)的患者(12156位)进行二次分析,评估二甲双胍暴露与预后的相关性。在12156位患者中,8971位(74%)有二甲双胍暴露,1611位(13%)有心衰史,1332位(11%)至少有中度的慢性肾病(估计肾小球滤过率≤45 mL·min?1·1.73

二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,但其对心血管系统的作用尚未得到证实。

研究人员对SAVOR-TIMI 53试验(沙格列汀与2型糖尿病患者的心血管预后)的患者(12156位)进行二次分析,评估二甲双胍暴露与预后的相关性。

在12156位患者中,8971位(74%)有二甲双胍暴露,1611位(13%)有心衰史,1332位(11%)至少有中度的慢性肾病(估计肾小球滤过率≤45 mL·min-1·1.73 m2)。服用二甲双胍与复合终点(心血管死亡,心肌梗死,或缺血性中风)的风险无差异,但全因死亡率风险更低。服用二甲双胍与既往心衰或中重度慢性肾病患者的终点无明显关联。

在12156位高心血管风险的2型糖尿病患者队列中,服用二甲双胍与全因死亡率更低相关,但与心血管死亡、心肌梗死或缺血性中风的复合终点无关。这种相关性在无心衰或中重度慢性肾病的患者中最为明显。

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