阴茎硬化性淋巴管炎一例

2019-08-06 孙晓丽 李邻峰 实用皮肤病学杂志

患者,男,34 岁。因阴茎条索状肿物 1 d,于 2017 年 5 月 16 日就诊。1 d 前患者阴茎出现条索状 肿物,无明显不适。否认发病前局部外伤史及刺激史。患者既往体健,无类似疾病史及家族史,否认过敏史,否认冶游史。

临床资料

患者,男,34 岁。因阴茎条索状肿物 1 d,于 2017 年 5 月 16 日就诊。1 d 前患者阴茎出现条索状 肿物,无明显不适。否认发病前局部外伤史及刺激史。患者既往体健,无类似疾病史及家族史,否认过敏史,否认冶游史。 
系统查体无异常。

皮肤科情况

阴茎冠状沟可见一长约 3.0 cm、宽约 0.3 cm,弯曲、蚯蚓状、半透明的皮下肿物,触之软骨硬度,不与皮肤及周围组织粘连,可在皮下滑动,无触、压痛。双侧腹股沟淋巴结未触及增大。

诊断及治疗

临床诊断:阴茎硬化性淋巴管炎。
治疗:向患者解释本病大多可自然消退,无需特殊处理,并嘱患者禁欲 1 个 月,避免不良刺激。随访 1.5 个月后,皮损自行消退。

图片略。

阴茎硬化性淋巴管炎(sclerosing lymphangitis of the penis)由Hoffman于 1923 年首次报道,也称为非性病阴茎硬化性淋巴管炎、环形阴茎硬化性淋巴管炎、良性一过性阴茎淋巴管扩张症等。该病病因不明,创伤、局部机械性刺激、病毒感染或结核均有可能是发病因素。有学者认为,强烈性交或手淫导致淋巴管微创伤是最有可能的原因,包皮环切术后的淋巴引流受损也可引起本病。阴茎硬化性淋巴管炎好发 于 30 ~ 40 岁的男性,一般无自觉症状。好发部位为冠状沟,少数见于阴茎背部。临床可见弯曲、蚯蚓状、软骨硬度的索状物,不与表面的皮肤粘连,可在皮下滑动,一般紧贴在皮下呈半透明状。国外学者一般认为组织病理对于阴茎硬化性淋巴管炎是非必要检查,诊断主要依靠其典型的临床表现。

原始出处:

孙晓丽,李邻峰,阴茎硬化性淋巴管炎一例[J],实用皮肤病学杂志,2018,11(2):126-127。



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