JACC：心肌纤维化是Chagas心肌病不良预后的独立预测因素
2018-11-22 MedSci MedSci原创
心脏磁共振（CMR）在Chagas心肌病患者中常常可见心肌纤维化（MF），且可能会不良预后相关。本研究的目的旨在评估MF在预测Chagas心肌病患者不良预后中的价值。本研究纳入了130名Chagas心肌病患者（平均年龄53.6 ± 11.5岁，女性占53.9%），绝大部分患者无明显心衰和心律失常表现，但心超或心电图常常会有异常。主要终点事件是全因死亡率、心脏移植和流产性心源性猝死的复合事件，次要终
心脏磁共振（CMR）在Chagas心肌病患者中常常可见心肌纤维化（MF），且可能会不良预后相关。本研究的目的旨在评估MF在预测Chagas心肌病患者不良预后中的价值。
本研究纳入了130名Chagas心肌病患者（平均年龄53.6 ± 11.5岁，女性占53.9%），绝大部分患者无明显心衰和心律失常表现，但心超或心电图常常会有异常。主要终点事件是全因死亡率、心脏移植和流产性心源性猝死的复合事件，次要终点事件是全因死亡率。分析结果发现，CMR显示的左室扩张或功能不全较常见，有76.1%的患者存在MF，平均质量大小为 15.2 ± 16.5g。经过平均5.05年时间的随访，58例（44.6%）患者出现复合事件，45例（34.6%）患者出现死亡。MF与主要终点事件的发生呈相关性（HR：1.031； 95% CI： 1.013 - 1.049； p = 0.001），且独立于Rassi 风险评分。另外，MF与患者的全因死亡率也呈独立相关性（HR：1.028； 95% CI： 1.005 - 1.051； p = 0.017）。
研究结果显示，在Chagas心肌病患者中，心肌纤维化是不良预后的独立预测因素。
原始出处：
Tiago S et al.Long-Term Prognostic Value of Myocardial Fibrosis in Patients With Chagas Cardiomyopathy.JACC.2018 Nov.
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