Lancet子刊:计算机辅助质量反馈系统对丹麦结肠镜医师腺瘤检出率的影响
2026-09-06 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
研究证实在基线 ADR 水平较高的内镜医师群体中,计算机辅助质量反馈系统仍可显著提升腺瘤、息肉及腺癌检出率,突破了既往同类干预仅对低水平操作者有效的局限。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 结肠镜是结直肠癌筛查与诊疗的核心手段,腺瘤检出率(ADR)是全球公认的结肠镜质量金标准。然而内镜医师操作水平差异显著,临床中高达 26% 的腺瘤可在检查中漏诊,进而引发结肠镜后结直肠癌(PCCRC)。传统 ADR 统计需积累数百例病例才能得出可靠结果,无法对单次操作提供即时反馈;现有 AI 辅助检测技术仅能识别视野内的息肉,无法解决黏膜观察不全面、退镜操作不规范等根源问题。 计算机辅助质量(CAQ)反馈系统可通过客观量化操作过程,为医师提供实时改进依据。其中哥本哈根结肠镜方案(CCC)整合了自主研发的结肠镜退镜评分(CoRS),结合退镜时间、进镜深度等多维度指标,可全面评估黏膜检查的彻底性。本研究旨在通过多中心随机对照试验,验证 CAQ 反馈系统对内镜医师腺瘤检出率的实际提升效果。 本研究为多中心、阶梯式整群随机对照试验,在丹麦 3 所大学医院开展,研究对象为 50~74 岁粪便免疫化学检测(FIT)阳性的筛查人群。试验以医院为整群单位随机分组,共纳入 17 名内镜医师,所有医师均作为自身对照。 对照期内医师采用标准结肠镜操作流程
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