JAMA Neurol:谵妄是长期认知能力下降的重要风险因素

2020-07-14 MedSci原创 MedSci原创

谵妄与长期认知能力下降显著相关

谵妄可导致患者医疗费用、并发症和死亡率增加,近日研究人员考察了谵妄发作与长期认知能力下降的相关性。
 
本次研究为系统综述及荟萃分析研究,收集1965年1月1日至2018年12月31日相关资料,关键词包括谵妄和术后认知功能障碍;谵妄和认知功能下降;谵妄和痴呆;以及谵妄和记忆。研究的主要终点为与无谵妄经历的人群相比,谵妄组认知能力下降幅度。
 
本次研究纳入23项研究数据,包括3562名谵妄患者和6987名无谵妄对照组)。研究认为谵妄与长期认知能力下降之间存在显著关联, 23项研究的估计效应大小(Hedges g)为0.45。在所有的研究中,经历过谵妄后患者最后1个评估节点的认知能力较差。研究间异质性的 I2 值为0.81。多变量元回归分析表明,随访时间(较长,gs较大),控制的协变量数量(数量越多,gs越小),基线认知匹配(匹配与较大的gs相关)是偏倚的主要因素。亚组和元回归分析表明谵妄可能是认知能力下降的原因。
 
研究认为,谵妄与长期认知能力下降显著相关。
 
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