Eur Radiol：通过冠脉CTA评估病变引发远期心脏事件的价值
2017-12-22 shaosai MedSci原创
本研究旨在评价冠脉计算机断层成像血管造影（CCTA）与侵入性冠脉血管造影（ICA）评估病变的临床意义，并将结果发表在Eur Radiol上。
本研究共纳入了220例怀疑冠心病（CAD）并行256排CCTA和ICA的患者。以ICA表现为金标准，比较阻塞性CAD（≥50%狭窄）在CCTA和ICA的表现。分析CCTA和ICA差异的原因。在40个月的随访，评估主要不良心血管事件（MACE）。
结果为，共在121/3166处冠脉节段（3.8%）中CCTA和ICA评估结果不同。常见原因：在83处假阳性病变中钙化(45.9%)、正性重构(PR) (29.6%)，在38例假阴性病变中噪声(40.0%)和运动伪影(37.8%)。在评估结果有差异的7处病变、6/29处PR病变(20.7%)、1/53处钙化病变(1.9%)中发生了MACE；关于预测MACE的能力，在中度狭窄的病变中，CCTA相关参数包括PR要高于ICA相关参数。
本研究结果为，对于CCTA中假阳性的病变，PR是引起MACE的常见原因。因此，当CCTA中出现PR可能对临床具有指导意义，尽管在ICA中不容易发现PR。
原始出处：
Kim J， Kwag HJ， Yoo SM . et al.Discrepancies between coronary CT angiography and invasive coronary angiography with focus on culprit lesions which cause future cardiac events.Eur Raidol.DOI： 10.1007/s00330-017-5095-2
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