J Gastroenterology: 对托伐普坦的持久反应可改善肝硬化的长期生存质量

2020-08-27 MedSci原创 MedSci原创

失代偿性肝硬化合并顽固性腹水或胸腔积液的患者预后较差。托伐普坦已用于治疗与肝硬化有关的水钠储溜。然而,尽管有短期反应,但在某些情况下仍观察到腹水的复发。

背景

失代偿性肝硬化合并顽固性腹水或胸腔积液的患者预后较差。托伐普坦已用于治疗与肝硬化有关的水钠储溜。然而,尽管有短期反应,但在某些情况下仍观察到腹水的复发。本研究旨在探究腹水复发率以及长期无复发反应与预后之间的关系。

 

方法

研究人员回顾性分析了接受托伐普坦治疗的失代偿性肝硬化的100例患者。根据EASL临床实践指南的标准评估复发率。分析无反应者,复发患者和长期反应者的复发率和预后。还评估了与短期反应,复发和长期反应相关的基线因素,最后通过统计学分析得出相应结论。

 

结果

研究结果显示约31.0%失代偿肝硬化患者获得短期缓解后复发。尽管短期反应的预后没有显着差异(p  = 0.07),但长期反应者的预后明显优于复发者和无反应者(p <0.01)。低CRP水平和高尿Na / K比是与短期反应有关的重要因素,而急性肾损伤的存在也是与无反应有关的因素。CRP水平低(复发:<1.10 mg / dl,长期应答:<0.94 mg / dl)被确定为与复发和长期应答相关的因素。

 

结论

无复发的长期反应者预后明显好转。CRP是长期反应的有用预测指标,而肾功能参数是短期反应的有用预测指标。炎症控制对于肝硬化患者的长期反应和预后可能很重要。

 

Masato Nakai. Et al. Durable response without recurrence to Tolvaptan improves long-term survival.J Gastroenterology.2020.

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  1. 2020-08-28 萧山yd

    很可惜这个药还很贵

    1

    展开1条回复
  2. 2020-08-28 Sunny orchard

    #肝硬化#患者的**

    0

  3. 2020-08-27 guging

    谢谢!最新的信息读起来就是收获大

    0

  4. 2020-08-27 ms4000002082197205

    标记一下回头来看

    0

  5. 2020-08-27 ms5000000504251254

    很好的文章,对学习非常有帮助

    0

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