Heart:心力衰竭诊断中利钠肽水平及其与住院和死亡风险的关系

2021-06-29 MedSci原创 MedSci原创

基线较高的NP水平与HF相关住院率增加和生存率降低相关。

心力衰竭 (HF) 是一种需要紧急治疗的恶性疾病。指南建议在初级保健中进行利钠肽 (NP) 检测,以优先转诊至心内科诊断评估。

近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估基线NP与新诊断HF患者住院和死亡率之间的关联。

研究人员对英格兰临床实践研究数据链中40007名新诊断为HF的患者(48%为男性,平均年龄为78.5岁)进行了基于人群的队列研究,并使用了2004年1月1日至2018年12月31日之间的初级和二级医疗保健数据,并根据NP水平报道了住院、1年、5年和10年的死亡率。

生存曲线


22085(55%)名参与者在HF诊断后的一年内住院。较高NP(NT-proBNP>2000pg/mL)水平患者的HF相关住院调整后几率是中度NP(NT-proBNP为400-2000pg/mL)水平患者的两倍(OR为2.26,95%CI为1.98至2.59)。较高的NP水平患者1、5和10年全因死亡率分别为27%、62%和82%,而中度NP水平患者的全因死亡率分别为19%、50%和77%。在竞争风险模型中,每个时间点与HF相关的死亡风险高出50%。NP检测和HF诊断之间的中位时间为101天(IQR为19-581)。
 
由此可见,基线较高的NP水平与HF相关住院率增加和生存率降低相关。尽管医疗保健系统仍面临COVID-19的压力,但迫切需要进一步研究以检验预防住院和改善患者结局的新策略(例如强制性每两周开展HF诊断)。

原始出处:

Clare J Taylor.et al.Natriuretic peptide level at heart failure diagnosis and risk of hospitalisation and death in England 2004–2018.heart.2021.https://heart.bmj.com/content/early/2021/06/28/heartjnl-2021-319196

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2021-07-02 中医护理人徐

    实用

    0

相关资讯

BMJ:各国covid-19住院患者药物治疗大不相同

covid-19大流行的最初几个月使用了多种药物,有很大的地理和时间差异。羟基氯喹、阿奇霉素、洛匹那韦-利托那韦和umifenovir (仅在中国)是处方最多的改用药物。

柳叶刀:苏格兰大规模接种首剂COVID-19疫苗后,COVID-19住院人数减少

2019年12月,中国武汉爆发SARS-CoV-2疫情,随后被世界卫生组织宣布为新冠肺炎大流行。自大流行开始以来,截至2021年4月20日,全球223多个国家和地区报告了超过1.41亿例病例和300万

Ann Allergy Asthma Immunol:哮喘和过敏性疾病不是COVID-19儿童住院的风险因素

COVID-19在2019年底出现大流行,导致大量人员感染并死亡。最近,有研究人员确定了过敏性疾病是否是COVID-19住院的风险因素。

Dig Dis Sci:基于急诊简单评分可预测炎性肠病患者的住院治疗风险

炎症性肠疾病(IBD)的疾病复发与住院治疗显著相关,虽然采用类固醇紧急治疗可以获得不错的疗效,但是仍有近40%的患者将经历疾病恶化的临床过程,并需要外科手术或

BMJ:出生胎龄与儿童期住院风险研究

胎龄与住院风险之间的关系随着年龄的增长而降低,但在整个儿童时期,即使是孕38-39周出生儿童,其住院风险也高于孕40周儿童

Eur J Heart Fail:肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂与COVID-19住院和死亡之间的关联

在全国140万队列中,使用RAASi与Covid-19住院或死亡的风险增加无关。

打开APP