Radiology:肝脂肪含量CT与MRI的对决!

2020-06-10 shaos MedSci原创

尽管化学位移编码(CSE)MRI质子密度脂肪分数(PDFF)是目前非侵入性评价肝脏脂肪定量的参考方法,但是利用CT进行肝脏检查更为常见。

背景

尽管化学位移编码(CSE)MRI质子密度脂肪分数(PDFF)是目前非侵入性评价肝脏脂肪定量的参考方法,但是利用CT进行肝脏检查更为常见。

目的

本研究旨在验证脂肪肝CT定量指标与MRI PDFF参考标准的差异。

材料与方法

本前瞻性研究纳入了400例健康受试者。每例受试者在检查当天均行腹部CT平扫和 3.0T MRI CSE检查。利用CSE MRI肝脏脂肪定量指标对CT脂肪测量指标公式进行标准,并使其处在PDFF脂肪范围内。对CT和PDFF肝脏脂肪含量指标进行制作散点图并比较两组的中位数和四分位数间距。获取散点图和Bland-Altman图,计算Pearson相关系数。利用ROC曲线下面积评价原始和矫正后CT指标在轻度(PDFF, 5%)、中度(PDFF, 14%)脂肪变性截断值的差异。计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。

结果

在400例受试者中。肝脏脂肪MRI PDFF指标范围为0%-28%,其中41.5% (166/ 400)受试者的PDFF>5%。原始和矫正后定量CT值与MRI PDFF具有良好相关性(r2 = 0.79; P < .001)。矫正CT值Bland-Altman分析显示无叠加和便宜。原始和矫正CT指标评价受试者轻度(PDFF, >5%)和重度(PDFF, >14%)脂肪肝的ROC曲线下面积分别为0.87、0.99。非矫正CT指标检出PDFF>5%的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为75.9% (126 of 166), 85.0% (199 of 234), 78.3% (126 of 161), and 83.3% (199 of 239),检出PDFF>14%的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.8% (28 of 33), 98.4% (361 of 367), 82.4% (28 of 34), and 98.6% (361 of 366)。经矫正后CT指标评价脂肪肝程度的结果相似。

结论

定量CT肝脏脂肪含量指标与经化学位移编码MRI质子密度脂肪分数具有良好相关性以及准确性。

原始出处:

Guo Z, Blake GM, Li K .et al. Liver Fat Content Measurement with Quantitative CT Validated against MRI Proton Density Fat Fraction: A Prospective Study of 400 Healthy Volunteers. DOI:

10.1148/radiol.2019190467



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