NEJM:强化降脂靶向治疗,显著降低动脉粥样硬化心血管事件风险
2026-04-12 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
该研究填补了不同LDL-C目标值临床对比的证据空白,证实对于动脉粥样硬化性心血管疾病患者,将LDL-C控制在55mg/分升以下,相比70mg/分升能更有效降低远期心血管事件风险,且安全性良好。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 动脉粥样硬化性心血管疾病患者发生远期心血管事件的风险极高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为血脂管理的核心靶点,其合理控制目标一直是临床研究的焦点。尽管现有指南已将该类患者的LDL-C推荐目标从70mg/分升(1.8毫摩尔/升)下调至55mg/分升(1.4毫摩尔/升),但缺乏直接对比这两个目标临床获益的随机试验证据,导致指南推荐与临床实践之间存在明显差距。为此,韩国研究团队开展了Ez-PAVE试验,旨在明确强化LDL-C靶向治疗(目标<55mg/分升)相比常规靶向治疗(目标<70mg/分升),在预防动脉粥样硬化患者复发主要心血管事件中的优越性。 该研究为研究者发起的多中心、开放标签、随机优效性试验,共纳入3048名19至80岁的动脉粥样硬化性心血管疾病患者,按1:1比例随机分为强化靶向治疗组(1526人)和常规靶向治疗组(1522人)。患者均经确诊患有动脉粥样硬化相关疾病,包括既往急性冠脉综合征、稳定型心绞痛、冠脉或其他动脉血运重建、卒中或短暂性脑缺血发作、外周动脉疾病等,排
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