NEJM:绝经期前乳腺癌患者辅助内分泌治疗效果研究

2018-06-05 zhangfan MedSci原创

研究认为,对于绝经期前乳腺癌患者,依西美坦联合卵巢抑制可获得最佳的长期疾病缓解效果

SOFT以及TEXT研究显示,接受芳香化酶抑制剂依西美坦联合卵巢抑制的绝经前乳腺癌患者其5年复发风险显著低于接受他莫昔芬联合卵巢抑制的患者,但他莫昔芬联合卵巢抑制与单独的他莫昔芬治疗相比,患者复发风险差异不显著。近日研究人员公布了上述2个临床研究的最新数据。

绝经前乳腺癌患者随机接受他莫昔芬、他莫昔芬+卵巢抑制、依西美坦+卵巢抑制治疗。

SOFT研究显示,他莫昔芬单药组8年无病生存率为78.9%,而他莫昔芬+卵巢抑制以及依西美坦+卵巢抑制组分别为83.2%和85.9%。他莫昔芬单药组8年总生存率为91.5%,而他莫昔芬+卵巢抑制以及依西美坦+卵巢抑制组分别为93.3%和92.1%。对于化疗后仍处于绝经期前的女性患者,生存率分别为85.1%, 89.4%和87.2%。对于HRR2阴性且接受化疗的患者,接受依西美坦+卵巢抑制后其8年远端复发率显著低于他莫昔芬+卵巢抑制(5-7%)。他莫昔芬、他莫昔芬+卵巢抑制、依西美坦+卵巢抑制治疗组3级及以上不良事件率分别为24.6%、31.0%以及32.3%。

研究认为,对于绝经期前乳腺癌患者,依西美坦联合卵巢抑制可获得最佳的长期疾病缓解效果。

原始出处:

Prudence A. Francis et al. Tailoring Adjuvant Endocrine Therapy for Premenopausal Breast Cancer. N Engl J Med. June 4, 2018.

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