Radiology:对于肝癌患者来说CT、MRI均上阵或许能获益更多!

2020-04-10 shaosai MedSci原创

背景

背景

钆塞酸增强MRI与多期增强CT对肝细胞肝癌(HCC)患者生存影响尚不明确。

目的

本研究旨在评价以CT、CT联合非钆塞酸增强MRI或CT联合钆塞酸增强MRI作为诊断检查方法患者的全因死亡率。

材料与方法

研究人员进行了全国范围内HCC患者的回顾性研究。主要结果为全因死亡。。利用COX比例危害回归模型评价全因死亡率的危害比(HR)。

结果

在纳入的30023例HCC患者中,仅采用CT、采用CT和非钆塞酸增强MRI和CT联合钆塞酸增强MRI诊断HCC的比例分别为56.1%、12.9%和31.0%。在矫正后分析,以仅采用CT作为参考,CT联合钆塞酸增强MRI的HR为0.64 (95% confidence interval [CI]: 0.62, 0.67; P < .001);CT联合非钆塞酸增强MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75; P < .001)。与CT联合非钆塞酸增强MRI相比(adjusted HR, 0.90; 95% CI: 0.85, 0.95; P < .001),使用CT联合钆塞酸增强MRI与较低死亡率具有相关性,但生存获益仅局限在有局灶性病变的患者。

结论

在肝细胞肝癌的患者中,额外使用增强MRI与较低死亡率具有相关性。另外,CT联合钆塞酸增强MRI要较CT联合非钆塞酸增强MRI具有较好的生存率。

原始出处:

Kang TW, Kong SY, Kang D.et al. Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis. DOI:10.1148/radiol.2020190639

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