AIM：亚力山大健身技术或针灸可显著改善慢性颈痛
2015-11-03 崔倩 译 MedSci原创
慢性颈部疼痛管理可能受益于更多的积极自我保健为导向的方法。该研究的目的为了评估亚历山大技术或针灸与常规治疗相比，对于治疗慢性非特异性颈痛者的临床效果。该三组随机，对照试验在英国初级卫生保健中心进行。参与者为颈部疼痛持续至少3个月，颈部疼痛和相关残疾的Northwick Park问卷（NPQ）至少有28%的得分，而且并没有严重的潜在病变。干预方法为12个针灸疗程或20个一对一的亚历山大课程（共有60
慢性颈部疼痛管理可能通过更多的积极自我保健为导向的方法获益。该研究的目的是评估与常规治疗相比，亚历山大健身技术或针灸对于治疗慢性非特异性颈痛者的临床效果。
该三组随机对照试验是在英国初级卫生保健中心进行的。参与者均为颈部疼痛持续至少3个月，颈部疼痛和相关残疾的Northwick Park问卷（NPQ）得分至少有28%，而且并没有严重的潜在病变。
干预方法为12个针灸疗程或20个一对一的亚历山大课程（共有600分钟），并加上常规治疗与单纯常规护理。
主要结果为0、3、6和12个月（主要终点）的NPQ得分，慢性疼痛自我效能感量表评分，生活质量和不良反应事件（次要结果）。
共有517例患者被招募进来，颈部疼痛的时间中位数为6年。平均参加率为10次针灸和14次亚历山大课程。在12个月时组间NPQ减少得分，对于针灸来说，与常规治疗相比减少3.92%（95％Cl，0.97〜6.87%）（P=0.009），对于亚历山大课程来说减少3.79%（Cl，0.91〜6.66%）（P=0.010）。对于针灸，从基线开始到12个月时NPQ减少量为32％，亚历山大课为31％。两种干预与常规治疗后6个月参与者的自我效能均有所改善（P<0.001），并与12个月NPQ得分减少显著相关（P<0.001），（针灸，3.34%[Cl，2.31至4.38%]；亚历山大课程，3.33%[Cl，2.22至4.44%]）。报道的严重不良事件没有被认为可能或肯定与干预相关。
该研究的限制性在于从业者属于两个主要的英国的专业协会，这可能限制了结果的一般性。
与常规治疗12个月相比，针灸和亚历山大课程都能够显著减少颈部疼痛和相关的残疾。增强的自我效能感或许可以部分解释为什么长期利益得以持续。
原始出处：
Hugh MacPherson,Helen Tilbrook, BSc,Stewart Richmond,et al.Alexander Technique Lessons or Acupuncture Sessions for Persons With Chronic Neck Pain,AIM,2015.11.3
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