CSCO 2014：肝癌专场--念念不忘，必有反响

        解放军南京八一医院秦叔逵教授

CSCO年会的肝癌专题论坛已经开展了4年了,本次论坛内容也是由CSCO肝癌专家委员会成员共同讨论设置的。简而言之,在肝癌的系统治疗方面的进展,主要有三大方面:

分子靶向治疗

以索拉非尼为代表的药物,开启了分子靶向药物治疗肝癌的“阿里巴巴大门”,可惜后来的许多新药研究一个接着一个地失败,其中既有药物本身的问题,更多的是研究设计和执行的问题。

近来,又有一些新研发的药物,如K-001、阿帕替尼被纳入治疗晚期肝癌的III期临床研究,而阿可拉定治疗晚期肝癌的II期临床研究也在“紧锣密鼓”地进行,会汲取过去的经验和教训,开展得更好,值得期待。

系统化疗

系统化疗中,EACH研究开启了肝癌系统治疗的新途径,引起了国内、外学者的广泛关注和认可。当前,含奥沙利铂的FOLFOX、XELOX和GEMOX方案、卡培他滨和新一代喜树碱等药物在肝癌治疗中的作用,正在被深入研究和评估,系统化疗已经成为肝癌治疗的新热点。

保肝抗病毒治疗

这点应该特别强调。肝癌是一种非常特殊的癌肿,因为往往是同一种患者、同一个时间、同一个脏器存在两种不同的疾病——高度恶性的肝癌和良性的肝炎肝硬化,相互影响,恶性循环。

因此,在诊断治疗和研究过程中,需要全面兼顾,不可顾此失彼。作为肿瘤专科医生,我们往往未予给以高度重视,以往一些抗肝癌药物研究的失败,就是忽视了这一问题所致。

现如今,我们已经意识到了,要向肝病专家认真学习,把肝炎防治的经验“拿”过来。在本届CSCO年会的肝病论坛上,将特别研讨保肝抗病毒的问题。因此,这次肝癌专题论坛的总体策划思想是,一方面要更加强调规范化和个体化,强调综合治疗;另一方面注意介绍学术动态,宣传国内、外新的进展。

中国的肝癌发病占全球一半以上,但是在我国从事肝癌内科的医师并不多,大多数肿瘤科医师都是随带地兼做肝癌的诊断治疗,这远远不能够解决问题。

随着学科的进步和细化,肿瘤内科医师在肝癌的诊断治疗和研究过程中一定会发挥有越来越重要的作用,包括靶向治疗、化疗、中医药治疗、保肝抗病毒治疗以及并发症的防治等都需要专业化、专科化人员。

我们号召更多的医师高度重视肝癌及其综合治疗,扩大肝癌内科的队伍,积极地向肝癌外科、影像介入科和肝病专家等学习,对肝癌的诊断治疗投入更大的精力。衷心希望:念念不忘,必有反响。