Mol Ther:慢病毒转导的CART-meso在晚期实体癌中的I期研究
2020-10-01 MedSci原创 MedSci原创
本项I期研究调查了慢病毒转导的嵌合抗原受体(CAR)修饰的自体T细胞重定向抗间皮素(CART-meso)在恶性胸膜间皮瘤、卵巢癌和胰腺导管腺癌患者中的安全性和活性。
本项I期研究调查了慢病毒转导的嵌合抗原受体(CAR)修饰的自体T细胞重定向抗间皮素(CART-meso)在恶性胸膜间皮瘤、卵巢癌和胰腺导管腺癌患者中的安全性和活性。
15名化疗难治性癌症患者(每个适应症n = 5名)接受了单次CART-meso细胞输注治疗。通过慢病毒转导,用由抗小鼠间皮素单链可变片段组成的构建体对CART-meso细胞进行了工程改造,该片段衍生自与4-1BB和CD3zeta的细胞内信号域融合的小鼠单克隆抗体SS1。患者接受1-3×107或1-3×108个CART-meso细胞/m2,加或不加1.5g/m2环磷酰胺。
结果显示,慢病毒转导的CART-meso细胞耐受性良好;1-3×107/m2的CART-meso在不使用环磷酰胺的情况下发生了一次剂量限制性毒性(4级,败血症)。最佳的总体反应是疾病稳定(11/15名患者)。CART-meso细胞在血液中扩增,并在第6-14天达到峰值水平,但持续时间短暂。环磷酰胺预处理增强了CART-meso的扩增,但没有改善28天后的持续性。在7/10的肿瘤活检中检测到CART-meso DNA。在8/14名患者的血液中检测到人抗嵌合抗体(HACA)。
综上所述,该研究结果表明,CART-meso细胞在所有患者的血液中都有良好的耐受性和扩增性,但显示出有限的临床活性。目前评估全人抗甲状腺素CAR的研究正在进行中。
原始出处:
Andrew R Haas, Janos L Tanyi, et al., Phase I Study of Lentiviral-Transduced Chimeric Antigen Receptor-Modified T Cells Recognizing Mesothelin in Advanced Solid Cancers. Mol Ther. 2019 Nov 6;27(11):1919-1929. doi: 10.1016/j.ymthe.2019.07.015.
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