ANN ONCOL：CRLX101联合贝伐单抗与标准疗法比较治疗晚期肾细胞癌
2017-11-23 MedSci MedSci原创
纳米药物可以增强向肿瘤转运药物的能力。肿瘤细胞内渐进的有效药物浓度释放可以增强抗肿瘤活性同时降低毒性。CRLX101是一种含有喜树碱的理想纳米药物，喜树碱是异构酶Ⅰ和缺氧诱导因子1α和2α的抑制剂。在Ⅰb/2期临床试验中，CRLX101联合贝伐单抗在治疗转移性肾细胞癌中耐受性良好且可以增强抗肿瘤活性。ANN ONCOL近期发表了一篇文章，报道CRLX101+贝伐单抗与标准治疗（SOC）相比治疗复发
纳米药物可以增强向肿瘤转运药物的能力。肿瘤细胞内渐进的有效药物浓度释放可以增强抗肿瘤活性同时降低毒性。CRLX101是一种含有喜树碱的理想纳米药物，喜树碱是异构酶Ⅰ和缺氧诱导因子1α和2α的抑制剂。在Ⅰb/2期临床试验中，CRLX101联合贝伐单抗在治疗转移性肾细胞癌中耐受性良好且可以增强抗肿瘤活性。ANN ONCOL近期发表了一篇文章，报道CRLX101+贝伐单抗与标准治疗（SOC）相比治疗复发转移性肾细胞癌的临床试验结果。
转移性肾细胞癌患者随机1：1分为CRLX101+贝伐单抗组和SOC组。主要的研究终点是无进展生存，次要的研究终点包括总生存，客观反应率和安全性。最终有111例患者随机进行分组并接受≥1剂量的药物治疗（CRLX101+贝伐单抗，55；SOC，56）。SOC队列中，患者接受单药贝伐单抗（19），阿西替尼（18），依维莫司（7），帕唑帕尼（4），索拉菲尼（4），苏尼替尼（2）或西罗莫司（2）治疗。在透明细胞患者中，CRLX101+贝伐单抗组平均无进展生存期为3.7个月，SOC组平均无进展生存期为3.9个月。CRLX101+贝伐单抗组客观反应率为5%，SOC组为14%。与之前的试验相符的是CRLX101+贝伐单抗耐受性良好，未发现新的安全问题。
文章最后认为，尽管在Ⅰb/2期临床试验中取得了良好的结果，CRLX101+贝伐单抗与标准治疗相比并未改善已接受过治疗的透明细胞转移性肾细胞癌患者的无进展生存情况。不建议针对该疾病人群进一步进行试验。
原始出处：
M H Voss,A Hussain,et al.A randomized phase Ⅱtrial of CRLX101 in combination with bevacizumab versus standard of care in patients with advanced renal cell carcinoma.ANN ONCOL.November 2017 doi:https://doi.org/10.1093/annonc/mdx493
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