Lancet：Acalabrutinib一线治疗慢性淋巴细胞白血病效果显著
2020-04-18 MedSci原创 MedSci原创
Acalabrutinib联合或不联合obinutuzumab显著提高了慢性淋巴细胞白血病患者无进展生存率，其效果优于obinutuzumab-chlorambucil化疗免疫治疗，可作为慢性淋巴细胞
Acalabrutinib是一种选择性的Bruton酪氨酸激酶抑制剂，具有治疗慢性淋巴细胞白血病活性。研究人员考察了Acalabrutinib联合或者不联合obinutuzumab治疗慢性淋巴细胞白血病患者的疗效。
ELEVATE TN为全球性、第三阶段、多中心、开放标签研究，在18个国家开展，未经治疗的慢性淋巴细胞白血病患者参与。符合条件的患者随机接受acalabrutinib-binutuzumab、acalabrutinib 单药或obinutuzumab-chlorambuci治疗，周期为28天。研究的主要终点是无进展生存率。
535名患者参与研究，其中179例接受 acalabrutinib-obinutuzumab 治疗，179例接受 acalabrutinib 单药治疗，177例接受 obinutuzumab-chlorambucil治疗。中位随访28.3个月，与obinutuzumab-chlorambucil相比，acalabrutinib-obinutuzumab和acalabrutinib单药治疗无进展中位生存期较长(均为22.6个月)。Acalabrutinib-obinutuzumab、 acalabrutinib 单药治疗和 obinutuzumab-chloroambumab在24个月时的无进展存活率分别为93% 、87% 和47% 。各组中最常见的3级或更高级别不良事件为嗜中性粒细胞减少(acalabrutinib-obinutuzumab 组178例中有53例[30%] ，acalabrutinib 组179例中有17例[9%] ，obinutuzumab-chloroambulc 组169例中有70例[41% ])。Acalabrutinib-obinuturezumab (178例患者中24例[13% ])与 obinutuzumab-chlorambucil (169例患者中67例[40% ])相比，全级输液反应较少。37例(21%)接受 acalabrutinib-obinutuzumab 治疗的患者，25例(14%)接受 acalabrutinib 单药治疗的患者，以及14例(8%)接受 obinutuzumab-chlorambucil治疗的患者发生3级或更高感染。8例(4%)服用 acalabrutinib-obinutuzumab 的患者，12例(7%)服用 acalabrutinib 的患者，以及15例(9%)服用 obinutuzumab-chlorambucil的患者死亡。
研究认为，Acalabrutinib联合或不联合obinutuzumab显著提高了慢性淋巴细胞白血病患者无进展生存率，其效果优于obinutuzumab-chlorambucil化疗免疫治疗，可作为慢性淋巴细胞白血病的首选治疗方案。
原始出处：
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Lancet#
31
#淋巴细胞白血病#
42
#慢性淋巴细胞白血病#
138
#ACA#
36
#ALA#
34
#淋巴细胞#
29
#acalabrutinib#
36
疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
49