Nature:应对新冠肺炎,仅靠科学是远远不够的

2021-03-25 MedSci原创 MedSci原创

Nature近期发表了观点文章,探讨新冠疫情的应对策略。这些策略是已经在中国证明了是切实有效的。

Nature近期发表了观点文章,探讨新冠疫情的应对策略。这些策略是已经在中国证明了是切实有效的。

政策制定者需要人文和社会科学的洞察力来应对这场流行病。

政策制定者有时谈论科学,好像它有超级英雄的力量。说到新冠肺炎,他们经常听起来像是希望疫苗能让生活恢复到以前的样子。不会有这样的奢侈品。一个关键问题是谁被要求帮助恢复。各国政府从大流行开始就寻求专家建议,但这些专业知识往往来自科学、技术、工程和数学(STEM)领域的人-尽管从一开始就很清楚,人类的行为、动机和文化是有效应对的关键。英国紧急情况科学咨询小组有80多名成员,但只有一小部分社会科学家和一名代表人文学科的人参加了该小组。这种做法需要改变。科学给了我们疫苗,但SHAPE(社会科学、人文科学和人与经济的艺术)学科帮助我们了解社会现实,比如疫苗迟疑。当STEM和SHAPE结合在一起时,人类的洞察力会更强。去年1月,在不知道2020年会如何发展的情况下,Hetan Shah写道:“流行病既是一种生物现象,也是一种社会现象。”新冠肺炎一出现,各国政府就迟迟不愿倡导使用口罩--尽管许多社会科学家、医生和公共卫生研究人员都在为口罩辩护。部分原因是政策制定者过于关注随机对照试验的证据,而不是社会科学沉浸在其中的观察性、定性证据。如果政府是为了听取历史学家的建议而设立的,它们本可以帮助我们思考在过去的大流行中是什么起了作用。好消息是:许多政府已经领会到了这一信息。从孟加拉国到肯尼亚,智囊团和民间社会组织都在收集社交数据的真知灼见。美国总统乔·拜登任命社会学家阿隆德拉·纳尔逊为白宫科技政策办公室负责科学和社会事务的副主任。2020年9月,英国政府的首席科学顾问要求Hetan Shah领导的英国科学院(British Academy)利用SHAPE学科来审查大流行的社会影响。学院花了6个月的时间综合证据;绘制了550多个相关研究项目的地图,并利用研讨会和书面意见书来吸收领先的SHAPE学者、职业早期研究人员以及国家科学院和学术团体代表的观点。他们追踪了新冠肺炎,并框定了调查结果,这不仅是为了让决策者了解损失,也是为了让他们能够采取行动扭转损失。

新冠肺炎揭露、加剧了现有的社会不平等现象。另外,政府需要将数字基础设施作为一项关键的公共服务来考虑,并将重点放在缩小或消除“数字鸿沟”上。失去接受教育的机会加剧了现有的社会经济不平等,限制了获取数字技能的机会,阻碍了迈向繁荣、高技能经济的进程。英国的封锁突显了公共空间日益增长的价值,以及它们的稀缺性-特别是在低收入社区和少数族裔群体生活的地方。世界上许多国家都是如此。

社区的重要性也很突出。慈善机构、礼拜场所和社区团体介入,以满足基本需求,如食物、卫生设施、租金支付和与孤独作斗争。政府倾向于将重点放在有形基础设施上,如道路、能源系统和购物中心,以此作为“社区发展”的一种手段。但社会基础设施也需要投资来支持社区。英国慈善机构领导人批评政客们在应对流行病上花费了数十亿美元,但只拨出一小部分用于社会变革,这是正确的。

在英国,我们看到对国家政府的信任度下降,削弱了其影响公众行为以拖延未来公共卫生危机的能力。解决方案应整合到各级政府。仅仅是全国性或地方性的政策将不足以缓解不平等:它们必须在各个层面上发挥作用,并相互支持。例如,以零售为基础的城镇中心正在遭受打击;更强大、反应更灵敏的地方政府可能会将多余的商业空间重新用于经济适用房和社区主导的项目。各国政府需要直面SHAPE领域所面对的现实。流行病暴露了社会现有的断层。新冠肺炎揭露、加剧和巩固了现有的不平等。我们需要更好地将健康和社会数据联系起来,以了解是什么推动了这些不平等,并找到了补救这些不平等的最佳方法。证据基础正在扩大,但现在政策制定者必须采取行动。危险到来,他们已经筋疲力尽了。人们需要使用SHAPE学科的数据和证据来做出充分的回应。

原文出处:

COVID-19 recovery: science isn't enough to save us. Shah H.Nature. 2021 Mar;591(7851):503. doi: 10.1038/d41586-021-00731-7.

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