Gastric Cancer：HER2，EGFR及c-Met状态对晚期胃癌患者总存活的预后影响
2015-03-03 范伟译 MedSci原创
背景：本研究旨在探讨人表皮生长因子受体2（HER2）的状态，表皮生长因子受体（EGFR）的状态，和c-Met的状态对接受标准化疗的晚期胃癌患者是否是独立的预后因素。 方法：不能手术或复发性胃的或胃食管交界处组织学上证实为腺癌的患者采用S-1联合顺铂作为一线化疗治疗的患者符合条件。采用免疫组织化学方法检验福尔马林固定石蜡包埋的肿瘤标本的EGFR，HER2，c-Met状态。此外，用荧光原位杂交（FI
背景：本研究旨在探讨人表皮生长因子受体2（HER2）的状态，表皮生长因子受体（EGFR）的状态，和c-Met的状态对接受标准化疗的晚期胃癌患者是否是独立的预后因素。
方法：不能手术或复发性胃的或胃食管交界处组织学上证实为腺癌的患者采用S-1联合顺铂作为一线化疗治疗的患者符合条件。采用免疫组织化学方法检验福尔马林固定石蜡包埋的肿瘤标本的EGFR，HER2，c-Met状态。此外，用荧光原位杂交（FISH）检测HER2。阳性定义为对HER2，免疫组织化学得分为3 +或免疫组织化学得分为2 + /荧光原位杂交为阳性；对EGFR和c-Met，免疫组织化学得分为2 +或3 +。
结果：来自9个机构的293例患者，43人（15%）为HER2阳性，79人（27%）为EGFR阳性，120人（41%）为c-Met阳性。10例患者（3%）显示有HER2，EGFR和c-Met的阳性表达。平均随访时间58.4个月后，有280人死亡，针对于HER2和EGFR的状态，总存活数（OS）无显著性差异。然而，在c-Met-阳性患者和c-Met-阴性患者之间， 总存活数（OS）有显著性差异 [中位数，11.9个月vs 14.2个月；危险比，1.31（95%置信区间，1.03-1.67）； log-rank P = 0.024 ]。多变量分析也表明，c-Met阳性针对于总存活数（OS）仍是一个预后因素 [危险比，1.30（95%置信区间，1.02-1.67）；P = 0.037 ]。
结论：研究表明，c-Met-阳性状态有不良的预后值。这些数据可以作为靶向药物对晚期胃癌患者治疗的未来临床试验基础。
原始出处
Fuse N, Kuboki Y, Kuwata T, Nishina T, Kadowaki S, Shinozaki E, Machida N, Yuki S, Ooki A, Kajiura S, Kimura T, Yamanaka T, Shitara K, Nagatsuma AK, Yoshino T, Ochiai A, Ohtsu A. Prognostic impact of HER2, EGFR, and c-MET status on overall survival of advanced gastric cancer patients. Gastric Cancer. 2015 Feb 15.
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