Blood:BCR-ABL1早期动力学可预测CML无治疗缓解的长期预后

2020-09-13 MedSci原创 MedSci原创

随着无治疗缓解(TFR)迅速成为慢性髓系白血病(CML)治疗的最终目标,当下有必要制定新的策略,通过提高我们对其关键决定因素的理解来使TFR持续时间最长化。

随着无治疗缓解(TFR)迅速成为慢性髓系白血病(CML)治疗的最终目标,当下有必要制定新的策略,通过提高我们对其关键决定因素的理解来使TFR持续时间最长化。

对尝试TFR的慢性期CML患者进行评估,以确定多种变量对持续性TFR可能性的影响。早期分子反应动力学被作为一个预测变量,通过计算患者采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后特有的BCR-ABL1减半时间来评估。

总体上,共115位患者尝试TFR,随访至少12个月。持续TFR,定义为TKI治疗后12个月仍存在主要分子反应,其概率为55%。BCR-ABL1值减半所需时间是持续性TFR的最强独立预测因子:减半时间短于9.35天(首个四分位)的患者占80%,相比之下减半时间超过21.85天(第4个四分位)的患者仅有4%(p<.001)。e14a2 BCR-ABL1转录类型和在尝试TFR之前的TKI暴露时间也是持续性TFR的独立预测因子。

但是,TKI治疗3个月时检测的BCR-ABL1值并不是持续性TFR的独立预测因子。开始TKI治疗后,BCR-ABL1的早期快速下降也与达到TFR合格的可能性增加相关。持续性TFR和TKI治疗后BCR-ABL1减半所需时间的相关性在独立的数据库中得到验证。

综上所述,本研究支持BCR-ABL1降低的初始动力学对预测长期预后具有至关重要的意义。

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  1. 2020-09-24 shannonyin

    #学习#每日打卡

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  2. 2020-09-16 14818eb4m67暂无昵称

    学习

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  3. 2020-09-13 新手区新手

    谢谢分享

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  4. 2020-09-13 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

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  5. 2020-09-13 12543f43m99暂无昵称

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