Clin Gastroenterology H：单用或联合氯吡格雷&低剂量阿司匹林可以降低结直肠癌的风险
2019-09-05 不详 MedSci原创
通过抑制环氧合酶-1的凝血机制，低剂量阿司匹林的抗血小板作用可能有助于降低结直肠癌（CRC）的风险。同时具有不同机制的抗血小板药物，例如氯吡格雷，可能具有相同的效果。本项研究的目的是量化低剂量阿司匹林和氯吡格雷对地中海人群CRC风险的影响。
背景与目的
通过抑制环氧合酶-1的凝血机制，低剂量阿司匹林的抗血小板作用可能有助于降低结直肠癌（CRC）的风险。同时具有不同机制的抗血小板药物，例如氯吡格雷，可能具有相同的效果。本项研究的目的是量化低剂量阿司匹林和氯吡格雷对地中海人群CRC风险的影响。
方法
研究人员使用西班牙的初级保健数据库进行了巢式病例对照研究。分析了从2001年到2014年共15491例CRC患者和60000名随机选择的个体（对照组）的数据，所有患者按年龄，性别和年份频率匹配病例。为了估计暴露于不同抗血小板药物与结直肠癌风险之间的关联，研究人员建立了多个逻辑回归模型，并计算了调整后的比值比（AOR）及其各自的95％CI。
结果
研究结果显示使用低剂量阿司匹林可降低整体CRC风险（AOR，0.83； 95％CI，0.78-0.89）。氯吡格雷的使用与整体CRC风险降低（AOR，0.8； 95％CI，0.69-0.93）和接受治疗超过1年的患者相关（AOR，0.65； 95％CI，0.55-0.78）。双重抗血小板治疗与单药治疗相同，未观察到性别或年龄的差异。
结论
本项研究发现氯吡格雷单独使用或与低剂量阿司匹林联合使用可将CRC风险降低20％至30％，其幅度与低剂量单独服用阿司匹林相似。
原始出处：
Antonio Rodríguez-Miguel. Et al. Clopidogrel and Low-Dose Aspirin， Alone or Together， Reduce Risk of Colorectal Cancer. Clin Gastroenterology H.2019.
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