JACC:青年和老年心衰伴保留型射血分数患者的比较研究

2019-08-01 不详 MedSci原创

心衰伴保留型射血分数(HFpEF)被认为是老年疾病,青少年几乎不会患此疾病。本研究的目的旨在评估HFpEF患者的年龄、临床表现和预后之前的相关性。本研究纳入了3个大型HFpEF临床试验中左室射血分数≥45%的患者,并将患者根据年龄分为≤55 岁组(n=522),56-64岁组(n=1679),65-74岁组(n=3405),75-84岁组(n=2464)和≥85岁组(n=398)。比较了不同年龄段

心衰伴保留型射血分数(HFpEF)被认为是老年疾病,青少年几乎不会患此疾病。本研究的目的旨在评估HFpEF患者的年龄、临床表现和预后之前的相关性。

本研究纳入了3个大型HFpEF临床试验中左室射血分数≥45%的患者,并将患者根据年龄分为≤55 岁组(n=522),56-64岁组(n=1679),65-74岁组(n=3405),75-84岁组(n=2464)和≥85岁组(n=398)。比较了不同年龄段的临床和超声心动图特征、死亡率和住院率、死亡模式和生活质量。分析结果显示,年龄≤55 岁的HFpEF患者更容易出现肥胖和非白种人,而老年HFpEF患者更常见于房颤高血压和慢性肾脏疾病的白种女性。相比于老年患者,青年患者的并发症虽然更少,但是生活质量更差。与年龄≤55 岁的患者相比,年龄≥85岁患者的死亡率更高(HR:6.9; 95% Cl: 4.2-11.4)。另外,年龄≤55 岁的患者的主要死亡原因为心源性猝死,而年龄≥85岁患者的死亡原因主要为非心血管因素。

研究结果显示,在心衰伴保留型射血分数患者中,青年患者更易肥胖,主要死亡原因更多的是心血管因素,而老年患者的并发症更多,主要死因为非心血管因素。

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