BMC Pediatrics：遵义市0~4岁儿童功能性便秘特征及肠道菌群分析

功能性便秘（FC）是儿科常见的胃肠道功能紊乱，影响儿童身心健康。目前其病因不明，可能与饮食、心理、生理、家庭、社会环境以及肠道菌群等多种因素有关。BMC Pediatrics杂志发表了一项研究，调查遵义地区0~4岁儿童FC的患病率，为该地区FC的预防和治疗提供依据。研究检测了功能性便秘儿童（FCG）与对照组儿童粪便样本的肠道微生物在丰度、多样性及其他方面的差异，为进一步探究FC的发病机制提供证据。

2023年10~12月期间，采用分层抽样和横断面调查法选取遵义地区2039名0~4岁儿童。采用基于罗马IV诊断标准的问卷收集数据。随机选取29名患有FC的儿童作为功能性便秘组（FCG），并选取26名在年龄、性别和地区上匹配的健康儿童作为对照组（CG）。采用无菌技术收集儿童的新鲜粪便，-80°C保存，提取DNA后扩增16S rRNA 并测序，与RDP数据库比对确定每个样本的细菌组成，进行质量控制、多样性分析和物种差异分析。

收集有效问卷2039份，男孩1185例（58.1%），女孩854例（41.9%）；年龄0~1岁594例（29.1%）、1~3岁1012例（49.6%）、3~4岁433例（21.2%）。遵义地区0~4岁儿童FC患病率7.4%，男女无差异，乡镇儿童患病率（13.6%）高于城市（4.0%），不同年龄组患病率有差异，0~1岁最高（9.6%），1~3岁最低（6.3%）。

FCG组29例（男14例，女15例），年龄17个月；CG组26例（男12例，女14例），年龄23个月。FCG组的Ace、Chao、Sobs、Shannon、Simpson指数均高于CG组，表明FCG组的肠道菌群丰度和多样性更高。在门水平上，FCG组主要由厚壁菌门（44.70%）、拟杆菌门（25.96%）、放线菌门（13.38%）和变形菌门（13.07%）组成。CG组主要由放线菌门（55.75%）、厚壁菌门（32.54%）、变形菌门（7%）和拟杆菌门（4.67%）组成。在属水平上，FCG组的优势属包括双歧杆菌属、大肠杆菌-志贺菌属和乳杆菌属；CG组包括拟杆菌属、双歧杆菌属和肠球菌属。

结果表明，遵义地区0~4岁儿童FC患病率与居住环境和年龄相关，FC儿童与健康儿童肠道菌群组成有显著差异，提示肠道菌群可能参与FC的发生发展。

原始出处：

Shungang Gong, Zhengbo Yu, et al, Characteristics of functional constipation and analysis of intestinal microbiota in children aged 0–4 in Zunyi region, BMC Pediatrics, 2024, https://doi.org/10.1186/s12887-024-05383-w.