Lancet:MobiusHD装置通过放大颈内动脉压力感受治疗顽固性高血压的原理验证临床研究

2017-09-03 MedSci MedSci原创

颈动脉压力感受性反射可降低血压,在治疗顽固性高血压方面有潜在的应用价值。研究者开展了一个原理验证临床研究:MobiusHD是一种血管内植入、可重塑颈动脉窦同时放大压力感受信号的新型设备,其并非使用电子控制,而为机械装置,通过标准的经皮导管而置于合适的位置。在此项研究者中,研究者评估了其有效性和安全性。

颈动脉压力感受性反射可降低血压,在治疗顽固性高血压方面有潜在的应用价值。研究者开展了一个原理验证临床研究:MobiusHD是一种血管内植入、可重塑颈动脉窦同时放大压力感受信号的新型设备,其并非使用电子控制,而为机械装置,通过标准的经皮导管而置于合适的位置。在此项研究者中,研究者评估了其有效性和安全性。

CALM-FIM_EUR是一项在六个欧洲研究中心进行的首次应用于人的前瞻性开放试验。符合条件的患者为顽固性高血压的成年人,它们尽管服用包括利尿剂在内的至少3种降压药物,办公室收缩压仍然≥160毫米汞柱。MobiusHD装置被植入参与者的单侧颈内动脉。主要终点为6个月内发生严重不良事件,次要终点包括办公室收缩压的变化和24小时动态血压变化。

从2013年12月到2016年2月期间,共有30名患者入选并成功植入MobiusHD装置。他们的平均年龄为52岁(SD 12),15例为男性患者(50%),平均抗高血压药物用量为4·4(1·4)。平均基线办公室血压为184/109 mm Hg(18/14)。在6个月时,血压降低了24/12 mm Hg(13 - 34/6 - 18)(收缩压P = 0·0003;舒张压P = 0·0001);在其中4例(13%)患者中发生了5种严重不良事件:血压过低(n = 2),高血压加重(n = 1),间歇性跛行(n = 1)和伤口感染(n = 1)。

最后得出结论:MobiusHD装置在可接受的安全范围内介导的血管压力感受器的放大可实质性降低顽固性高血压患者的血压。同时应开展进一步的随机、双盲、假对照试验来验证这种治疗方法的作用。
原始出处:
Dr Wilko Spiering, MD. Prof Bryan Williams, MD.et al.Endovascular baroreflex amplification for resistant hypertension: a safety and proof-of-principle clinical study.j.the lancet.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32337-1.
本文系梅斯医学(MEDSCI)原创编译整理,转载需授权!



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (8)
#插入话题
  1. 2017-09-19 1e1263e3m20(暂无匿称)

    学习了多谢分享

    0

  2. 2017-09-08 1e10c84am36(暂无匿称)

    文章不错.值得分享

    0

  3. 2017-09-06 往日如昨

    继续学习中谢谢

    0

  4. 2017-09-06 往日如昨

    学习了谢谢分享

    0

  5. 2017-09-04 flysky120

    学习一下知识

    0

相关资讯

FDA 批准治疗顽固性高血压的MobiusHD®系统进行CALM 2实验

/* Style Definitions */ span.prnews_span { font-size:8pt; font-family:"Arial"; color:black; } a.prnews_a { color:blue; } li.prnews_

Endocr Pract:顽固性高血压患者应筛查原发性醛固酮增多症

最近的研究数据表明,有高血压的人与非高血压人群相比,可能不会增加原发性醛固酮增多症风险;不过,顽固性高血压患者应筛查原发性醛固酮增多症。 来自纽约西奈山医学院糖尿病和骨疾病的Khadeen Christi Cheesman博士和同事对296名成年高血压患者的数据进行了评估。 根据血浆醛固酮浓度和醛固酮肾素比,选出了14名可能患有原发性醛固酮增多症的患者,初始测试率为4.7%。这些患者中

BMJ Open:系统综述显示中草药可能对顽固性高血压无效

几乎所有国人在求医路上都与中药打过交道。不可否认,中草药是中华民族的“瑰宝”,对于维护几千年来中华民族的健康做出过不可磨灭的贡献。然而,曾经有家知名度很高的报纸拿整版做广告,号称“三副中草药可以治愈高血压”。在我国,当用几种常用的降压药控制不好血压(顽固性高血压)时,加用中草药的患者并不少见,似乎中草药是“最后的救命稻草”。实际上,中草药真没有这些“专家”所吹嘘的那么神,也并非锦上添花的降压药物!

Lancet:肾动脉交感神经消融术加标准化阶梯治疗能有效缓解顽固性高血压(DENERHTN研究)

研究背景: 经导管去肾神经术可以有效缓解顽固性高血压。研究人员在一项多中心随机对照试验中,比较了肾神经射频消融术加之标准化高血压阶梯治疗(SSAHT)与单纯SSAHT对顽固性高血压的疗效。 研究方法: 高血压去肾神经术试验(DENERHTN)是一项在顽固性高血压患者中进行的前瞻性、开放标签的随机对照研究。顽固性高血压受试者连续4周每日服用吲哚帕胺1.5 mg、雷米普利10 mg(

ESC 2014:郭艺芳:RDN治疗顽固性高血压何去何从?

肾脏去交感神经治疗(RDN)顽固性高血压技术何去何从?本届ESC年会期间公布了SYMPLICITY HTN-3研究的1年随访结果,仍未发现该技术可使血压降低。目前应如何对待此技术?来自河北省人民医院郭艺芳教授近日在其微博上做了简要的分析,以下为详细内容。近年来,肾脏去交感神经术(RDN)治疗顽固性高血压一直备受关注。 早期研究显示,RDN可以有效降低顽固性高血压患者的血压水平,因而被视为

Hypertension:顽固性高血压增心血管病和终末期肾病风险

美国一项研究表明,显著顽固性高血压(aTRH)可升高心血管疾病和终末期肾病风险。论文8月4日在线发表于《高血压》(Hypertension)。 此项研究从14684例接受降压治疗的受试者中确定了1870例aTRH患者,并评估了aTRH与冠心病、卒中、全因死亡、心衰、外周动脉疾病和终末期肾病的相关性。应用利尿剂并非aTRH所必需。 结果显示,与无aTRH的受试者相比,aTRH患者的冠