Dig Dis Sci:严重缺乏维生素D对炎症性肠病临床病程的影响

2021-02-08 MedSci原创 MedSci原创

克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)是炎性肠病(IBD)的两种形式,是特发性的慢性复发性疾病,随着IBD在西方和东方国家的普及率不断提高。

      克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)是炎性肠病(IBD)的两种形式,是特发性的慢性复发性疾病,随着IBD在西方和东方国家的普及率不断提高,它已成为全球范围内的公共卫生挑战。患者的疾病表型与IBD发病原因是复杂的,并且患者会有几种微量营养素缺乏的风险,有报道显示,IBD患者维生素D缺乏症的风险增加。众所周知,维生素D缺乏会引起代谢性骨疾病,例如骨质减少和骨质疏松。此外,维生素d是参与免疫调节(先天性和适应性免疫)和影响肠道微生物的重要原因。本项研究旨在分析血清25-羟基维生素D3 [25-(OH)-D3]的状态是否与IBD临床特征相关,并影响IBD患者的手术风险。

 

 

      研究人员从医疗中心收集了所有至少进行过一次25-(OH)-D3测量的患者的临床数据。然后,分析了所有临床因素与25-(OH)-D3状态之间的关联。25-(OH)-D3水平在在<30,<20和<10 ng / mL的水平上被分别定义为相对缺陷,缺陷和严重缺陷。

 

 

      本项研究纳入了在测量25-(OH)-D3之前未接受手术的711例克罗恩病(CD)和764例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床数据。在CD和UC患者中,降低的25-(OH)-D3与更高的疾病活动性评分和CRP水平相关(p <0.001)。严重的25-(OH)-D3缺乏与回结肠疾病和CD的严重疾病行为有关(p <0.05),并且与UC的疾病程度有关(p <0.001)。在多变量分析中,CD(HR 1.93,95%CI [1.3] –2.70)和UC(HR 2.77,95%CI [1.14-6.74])中25-(OH)-D3的严重缺乏是手术的独立危险因素。

 

 

        本项研究证实严重的25-(OH)-D3缺乏可能是IBD更具侵略性的临床进展的标志。

 

 

原始出处:

Nam Seok Ham. Et al. Influence of Severe Vitamin D Deficiency on the Clinical Course of Inflammatory Bowel Disease. Digestive Diseases and Sciences. 2021.

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