NEJM:瑞德西韦治疗可预防Covid-19门诊患者病情进展

2022-01-27 xing.T MedSci原创

在Covid-19进展风险较高的非住院患者中,瑞德西韦治疗3天的安全性可接受,与安慰剂相比,住院或死亡风险降低了87%。

瑞德西韦改善了中度至重度2019冠状病毒病(Covid-19)住院患者的临床结局。目前,尚不确定在有症状、未住院且疾病进展风险高的Covid-19患者中使用瑞德西韦治疗能否防止住院。

近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,研究人员开展了一项随机、双盲、安慰剂对照试验,纳入了在过去7天内出现症状且至少有一个疾病进展危险因素(年龄≥60岁、肥胖或合并某些疾病)的非住院Covid-19患者。

患者被随机分配接受静脉注射瑞德西韦(第1天200mg,第2天和第3天100mg)或安慰剂治疗。该研究的主要疗效终点是第28天与Covid-19相关的住院或全因死亡的复合终点。该研究的主要安全终点是任何不良事件,次要终点是到第28天的Covid-19相关医疗就诊或任何原因死亡的复合终点。

该研究共有562名接受随机分组并接受至少一剂瑞德西韦或安慰剂治疗的患者被纳入分析:瑞德西韦组279名患者和安慰剂组283名患者。受试者平均年龄为50岁,47.9%的患者为女性,41.8%为西班牙裔或拉丁裔。最常见的合并症是糖尿病(61.6%)、肥胖(55.2%)和高血压(47.7%)。瑞德西韦组2名患者(0.7%)和安慰剂组15名患者(5.3%)发生Covid-19相关住院或全因死亡(风险比为0.13;95%置信区间[CI]为0.03至0.59;P=0.008)。瑞德西韦组246名患者中的4名(1.6%)和安慰剂组252名患者中的21名(8.3%)在第28天因Covid-19而就诊(风险比为0.19;95%CI为0.07至0.56),到第28天没有患者死亡。瑞德西韦组42.3%的患者和安慰剂组46.3%的患者发生了不良事件。

由此可见,在Covid-19进展风险较高的非住院患者中,瑞德西韦治疗3天的安全性可接受,与安慰剂相比,住院或死亡风险降低了87%。

原始出处:
 
Robert L. Gottlieb,et al.Early Remdesivir to Prevent Progression to Severe Covid-19 in Outpatients.NEJM.2022.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2116846

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2022-01-30 ms5000000518166734

    学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习学习

    0

相关资讯

Allergy:婴儿润肤剂预防特应性皮炎

在婴儿早期开始预防性使用润肤剂可以预防AD,尤其是在高危人群中和持续使用时。研究人员提出了假设即润肤剂可能会延迟而不是预防AD。

科普:寒冬突至,需要注意预防哪些疾病?

据专家预测,拉尼娜现象已经回归,而且这次的出现将伴随着整个冬天,甚至到了年底会达到最高的峰值,因此,今年有可能象2008年一样,中国面临一个极度的冷冬天气。最近几天,多地降温超过10度。随着温度越来越

Stroke:肥胖并不能预防蛛网膜下腔出血

尽管肥胖会增加各种心血管疾病的风险,但几项基于人群的大型队列研究报告称,较高的体重指数 (BMI) 可能与蛛网膜下腔出血 (SAH) 的风险降低有关。

糖尿病的管理与预防 | 世界糖尿病日

糖尿病是由于胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足引起的代谢性疾病。它的发生是遗传和环境因素共同作用的结果。

2021WHO指南:猪肉绦虫病的预防和控制

2021年9月,世界卫生组织(WHO)发布了猪肉绦虫病的预防和控制指南,本文主要针对猪肉绦虫病的预防和控制提供指导建议。

超40万人研究:得了高血压,2型糖尿病风险翻倍?6大生活方式因素或最多可将风险降低79%!

Cardiovasc Diabetol:高血压患者健康生活方式(包括健康睡眠模式)与2型糖尿病发病的关系