NEJM：提高动脉血氧分压至90-105mm Hg不能降低急性呼吸窘迫综合征死亡率
2020-03-12 MedSci原创 MedSci原创
急性呼吸窘迫综合征患者，提高动脉血氧分压至90-105mm Hg降低患者死亡率
对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，现行指南推荐保持患者动脉血氧分压（Pao2）在55-80mmHg之间。近日研究人员就提高Pao2对ARDS患者的影响。
将ARDS患者分为保守性氧治疗组（靶点Pao2，55-70mm Hg；血氧饱和度由脉搏血氧测定法测量[Spo2]，88-92%）和研究性氧治疗（靶点Pao2，90-105mm Hg；Spo2，≥96%）。研究持续7天，均采用相同的机械通气策略。 研究的主要终点是在28天内因任何原因死亡。
205名患者参与研究，由于安全问题以及组间患者主要结果差异不显著，研究提前终止。4名不符合资格标准的患者被排除在外。第28天，保守-氧治疗组99例患者中34人（34.3%)，研究性氧治疗组102例患者中27人(26.5%）死亡(差异7.8%)。第90天，保守氧治疗组44.4%的患者和研究性氧治疗组30.4%的患者死亡(差异14.0%)。 保守氧治疗组发生5例肠系膜缺血不良事件。
研究认为，对于急性呼吸窘迫综合征患者，提高动脉血氧分压至90-105mm Hg降低患者死亡率。
原始出处：
Loic Barrot et al. Liberal or Conservative Oxygen Therapy for Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med，March 12,2020.
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这是单因结果
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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