加载中........
×

Int J Cardiol:袢利尿剂治疗对慢性心力衰竭患者死亡率的比较分析

2019/2/10 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论2

大多数慢性心力衰竭(HF)患者接受袢利尿剂治疗。三种指南推荐的袢利尿剂的不同药理学特性是否会对患者生存产生不同的影响尚不清楚。

近日,血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究在三个欧洲HF登记处确定了6293例使用布美他尼、呋塞米或托拉塞米的慢性HF患者。患者在接受治疗药物或其剂量当量的各自倾向评分上单独进行匹配。

在35038人次每年的随访期间,分别有652例(53.7%)、2179例(51.9%)和268例(30.4%)患者死于布美他尼、呋塞米和托拉塞米。在一般样本的单变量分析中,与托拉塞米治疗相比,布美他尼和呋塞米使用与更高的死亡率相关(HR为1.50,95%CI为1.31-1.73,p<0.001;HR为1.34,95%CI为1.18-1.52,p<0.001)。与呋塞米使用者相比,布美他尼使用者的死亡率更高(HR为1.11,95%CI为1.02-1.20,p=0.01)。然而,在任何匹配的样本中,袢利尿剂选择与全因死亡率之间没有显著关联(布美他尼与呋塞米,HR为1.03,95%CI为0.93-1.14,p=0.53;布美他尼与托拉塞米,HR为0.98, 95%CI为0.78-1.24,p=0.89;呋塞米与托拉塞米,HR为1.02,95%CI为0.84-1.24,p=0.82)。在包括年龄、性别、左心室射血分数、NYHA功能分级、HF的原因、节律和收缩压亚组分析中证实了结果。

由此可见,对于HF患者,死亡率不受个体袢利尿剂选择的影响。

原始出处:

TobiasTäger,et al.Comparative effectiveness of loop diuretics on mortality in the treatment of patients with chronic heart failure – A multicenter propensity score matched analysis.International Journal of Cardiology.2019.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.01.109

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:INT J CARDIOL 影响因子:4.034 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

王秀

学习了,涨知识了!

(来自:梅斯医学APP)

2019/2/11 9:37:28 回复

一天没事干

很好的学习机会

(来自:梅斯医学APP)

2019/2/11 9:10:21 回复

web对话