ASCO：血清IL-8和IL-6水平作为黑色素瘤和NSCLC患者对免疫检查点抑制剂反应的预测因素
2022-06-04 MedSci原创 MedSci原创
在ICI的T2阶段，IL-8和IL-6的高血清水平，是预测晚期Mel和NSCLC患者的PD、PFS、OS的有力因素。
在少数晚期黑色素瘤（Mel）和非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，免疫检查点抑制剂（ICIs）能带来持久的反应和明显的生存改善。识别预测性循环生物标志物可能是优化患者选择和ICIs治疗结果的一个有希望的工具。
来自意大利的学者开展了一项前瞻性的真实世界研究，研究对象为转诊至四个意大利中心并接受ICIs治疗的晚期Mel和NSCLC患者。主要终点是验证循环细胞因子（IL-1b、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、TNFα、GM-CSF）与疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）之间是否存在关联。
该研究学者在ASCO大会上报告了首批78名入组患者（32名女性/46名男性；43名Mel/35名NSCLC；中位年龄69岁）的T1-T2血液样本的初步结果。疾病进展（PD）患者的血清IL-6、IL-8和IL-10在T1和T2时明显升高。在PD患者和疾病控制（DC）患者中，IL-8的中位数相对增加（RI）分别为32%和2%（P = 0.0001）。
在多重逻辑分析中，T2的IL-6和IL-8以及IL-8的RI是预测DC概率的独立因素，总体准确率为83.8%。T2时IL-6和IL-8的高水平与DC的低概率明显相关（OR=0.13，95%CI：0.03-0.52和OR=0.09，95%CI：0.02-0.37），RI显示DC的概率明显降低（OR=0.14，95%CI：0.02-0.58）。
在多重Cox模型中，T1时IL-6和IL-8升高（HR=3.03，95%CI：1.55-6.37，HR=2.86，95%CI：1.465.63），T2时IL-10升高（HR=2.86，95%CI：1.39-5.94）以及L-8的RI（HR=4.22，95%CI：1.85-11.21）仍与PFS恶化显著相关。T2时IL-6（HR=3.85，95%CI：1.13-20.0）和IL-8（HR=4.29，95%CI：1.98-9.83）水平较高以及IL-8的RI（HR=3.06，95%CI：1.43-6.72）仍与较差的OS显著相关。
综上，在ICI的T2阶段，IL-8和IL-6的高血清水平，是预测晚期Mel和NSCLC患者的PD、PFS、OS的有力因素。
参考文献：
Circulating cytokines as predictors of response to immune checkpoint inhibitors (ICIs) in patients (pts) with melanoma (Mel) and non–small cell lung cancer (NSCLC). First Author: Giulia Pasello, Medical Oncology 2, Istituto Oncologico Veneto IOV-IRCCS, Department of Surgery, Oncology and Gastroenterology, University of Padova, Padua, Italy
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