NEJM:43万产妇数据验证,简单干预可大幅降低孕产妇感染风险
2026-05-06 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
该研究的重要意义在于,其干预方案无需大量额外资源投入,仅通过优化现有医疗流程和提升医护人员行为依从性,即可实现显著的临床获益,具有极高的推广可行性。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 孕产妇感染与脓毒症是全球孕产妇死亡和重症的主要原因,尤其在中低收入国家,约半数院内孕产妇死亡与此相关,同时还会导致死胎、新生儿死亡等不良围产结局。尽管世界卫生组织(WHO)已发布多项感染防控指南,但执行不统一、抗生素使用不规范、脓毒症识别与治疗延迟等问题,叠加人员不足、资源匮乏等系统性限制,导致大量可预防的死亡发生。近日,发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的一项大型集群随机对照试验证实,实施 “孕产妇脓毒症主动预防与治疗”(APT-Sepsis)多组分干预项目,可显著降低孕产妇感染相关不良结局风险,为中低收入国家的母婴健康保障提供了可行方案。 该研究在马拉维和乌干达开展,共纳入 59 家能够提供剖宫产和输血服务、年分娩量≥1500 例的医疗机构,通过最小化算法按 1:1 比例随机分配至干预组(30 家)和常规护理组(29 家)。研究期间共有 431394 名产妇在这些机构分娩,其中基线期 190500 名,干预期 240894 名。干预组在 3 个月过渡期后实施为期 12 个月的 A
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