结直肠癌癌前病变常见疑问汇总！
2023-01-03 放疗前沿 放疗前沿 发表于上海
不同的癌前病变转变为癌的时间跨度不一样，肠腺癌瘤转变为癌，一般需要5-10年，那结直肠癌癌前病变一定会变成结直肠癌吗？小编整理了常见的结直肠癌癌变疑问，快来一起了解下吧！
癌前疾病是指如果不加治疗，最终可能发展为恶性肿瘤的一种独立疾病，例如慢性溃疡等。
癌前病变是病理学术语，是指在显微镜下，一些细胞已经失去原来固有的形态，开始向癌的方向发展，比如高级别上皮内瘤变、重度异形增生等。
不同的癌前病变转变为癌的时间跨度不一样，肠腺癌瘤转变为癌，一般需要5-10年，那结直肠癌癌前病变一定会变成结直肠癌吗？小编整理了常见的结直肠癌癌变疑问，快来一起了解下吧！
01
哪些疾病和结直肠癌相关?
和结直肠癌相关的疾病有腺瘤、溃疡性结肠炎、林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等
02
什么是炎性肠病?
炎性肠病又称炎症性肠病，是累及回肠( 小肠的一部分 )、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现为腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn's disease，CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层的连续性炎症，通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延；克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。
03
什么是结直肠息肉?
结直肠息肉一般是指生长在结直肠黏膜表面的肿物，可以是腺瘤，也可以是结直肠黏膜的增生性肥厚，只有经过病理诊断，才能确定息肉的性质。息肉可以单发，也可以多发，一般是非遗传性的，但也有遗传性的，称为家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis, FAP)。结直肠息肉和肠癌的发生具有极其密切的关联，90%的肠癌都是由腺瘤(肠息肉)发展而来。如果能够通过早期筛查，发现并处理结直肠息肉，则可以阻断肠癌的发生，大大降低肠癌发病率和死亡率。
04
结直肠息肉的症状和危害是什么?
结直肠息肉患者一般没有明显的症状，息肉长大之后，患者可能会有腹部不适、排便习惯改变、出血等症状，甚至可能出现肠梗阻。位于直肠的长蒂息肉可能会脱出肛门外，而被误认为是痔疮。结直肠息肉的危害主要体现在具有癌变的风险，需要及时行内镜下切除。
05
什么是炎性息肉?
炎性息肉一般是指在长期、慢性炎症的刺激下，肠黏膜发生的异常隆起。部分炎性息肉与不良的生活习惯、饮食习惯有关，还有一部分与炎症性肠病有关。
06
什么是增生性息肉?
增生性息肉，又称化生性息肉，多发生在直肠。无明显的症状，息肉体积小、表面光滑、蒂短。
07
腺瘤性肠息肉是癌症吗?
不是。
腺瘤性肠息肉是良性疾病，不是癌症，但是腺瘤性息肉可能向结直肠癌转变，属于结直肠癌的癌前病变。
08
结直肠息肉会变成癌吗?
如果是散发的、数量较少的结直肠息肉，需要对肠息肉进行病理检查。一般来说，炎性息肉转变为肠癌的概率较低，绒毛状腺瘤转变为癌的概率较高。对于多发的、数量极多的结直肠息肉，甚至可能为家族性腺瘤性息肉病，则转变为癌的概率较高，需要及时到正规医院治疗。
09
息肉一定要切除吗??
对于直径在 0.5cm 以下的息肉，可以内镜处理或者定期观察；对于直径在 0.5cm 以上的息肉，特别是1cm以上者，建议内镜下切除并进行病理检查，从而避免其发生癌变。
因此，如果发现肠息肉，一定要在医生的指导下进行治疗和随诊。
10
结直肠癌癌前病变一定会变成
结直肠癌吗 ?
不一定。
不是所有的癌前病变都会转变为癌症。但也不能轻视癌前病变，及时筛查、及早发现、及时治疗，做到防癌关口前移，是癌症防治的重点。
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