正骨治疗膝关节疼痛

2023-04-19 疼痛指南 疼痛指南 发表于上海

正骨对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤,但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。“正”字在此作动名词。即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术。

一、膝关节骨性标志

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。

  髌骨为人体最大的籽骨,位于股骨下端前面。

二、发病原因

三、临床表现

四、诊断及复位手法  

1、髌骨上下挪移手法  

术前应放松髌骨一周旁肌肉。复位采取欲合先离的办法进行。

(1)向上复位时,术者一手握住脚腕牵拉,一手掌心轻轻向上推动患者髌骨尖,并让患者缓慢去伸腿。

(2)向下复位时,术者一手握住脚腕牵拉,一手四恉恉尖轻轻向下拉住患者髌骨底,并让患者缓慢屈伸腿。

2、腓骨内外旋复位手法  

1、判断髌骨移位内外的方法:

术者将两手手指抵住腓骨头,感受两边腓骨头的大小,患侧较小的说明向外旋转,较大者说明向内旋转。

2、外旋与内旋复位手法:

五、注意事项

1、手法操作要点  

2、调理周期及适应范围  

3、日常防护及养护手法  

六、案例分享

1、基本情况

邻居大叔 54岁,主诉左腿膝关节前面疼痛,尤其上台阶时疼痛明显。左腘窝酸胀累非常不舒服。曾患腰间盘突出,左侧腰疼。

2、操作及效果

让患者平躺,先按摩膝关节上下前后肌肉十分钟,左右两侧髌骨对比,发现左侧髌骨位置下移,腓骨没觉得移位。我用右手户口卡住髌骨尖向上推动,询问患者力度是否能够接受,保持这个力度,让患者自主屈伸腿,活动第三次时听到卡吧一声,我问患者有不舒服感觉吗,腿还能屈伸不,他说没有不舒服,腿屈伸更灵活了,原来屈伸腿时有点疼,现在不疼了。

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