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Lancet Glob Health：氨甲环酸改写分娩出血结局，可降低孕产妇死亡率

2026-04-03 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

氨甲环酸成本效益产科低收入国家产后出血产妇死亡药物经济学全球卫生

本研究通过流行病学模型和成本效益分析，评估氨甲环酸在不同国家降低产后出血导致的产妇死亡的效果，发现其在高风险地区显著降低死亡率，但成本效益因地区经济差异而异。

氨甲环酸可降低分娩后危及生命的出血风险，但目前其在不同地区的成本效益及适用场景尚不明确。由抗纤溶药物试验协作组产科小组开展的这项流行病学建模与成本效益研究，旨在明确氨甲环酸能成本有效降低出血相关孕产妇死亡的应用场景，为全球产科临床决策提供循证依据，研究成果发表于《柳叶刀·全球健康》杂志。     研究采用世界卫生组织（WHO）死亡率数据，结合5项高质量随机对照试验的个体患者数据荟萃分析结果，构建流行病学与成本效益模型，评估若所有分娩女性均接受1克静脉注射氨甲环酸，各国可避免的产后出血死亡数（绝对获益）与潜在伤害（意外鞘内注射导致的死亡），并结合氨甲环酸成本及各国支付能力评估其成本效益。纳入的5项试验共涉及54404名女性，包括针对产后出血患者的WOMAN试验，以及针对非产后出血人群的WOMAN-2、TRAAP、TRAAP-2和TXA-MFMU试验，均采用1克静脉氨甲环酸或安慰剂干预。   研究发现，当产后出血死亡风险≥5例/10万分娩时，对所有分娩女性使用氨甲环酸可降低孕产妇死亡率；结合平均治疗机会成本，当该风险≥20例/10万分娩时，氨甲环酸具有成本效益

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    2026-04-03 梅斯管理员 来自上海

    #氨甲环酸# #成本效益# #产科# #低收入国家# #产后出血# #产妇死亡# #药物经济学# #全球卫生#

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