Thorax:特发性肺纤维化的职业和环境危险因素

2020-07-19 MedSci原创 MedSci原创

加强烟草控制、职业粉尘控制和消除工作中的石棉暴露可以减轻IPF的负担。

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的肺部疾病,其特征是进行性瘢痕形成,有效治疗有限且中位生存期仅为2-3年。近日,胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确与IPF相关的潜在职业和环境风险。

研究人员通过澳大利亚IPF注册中心招募病例,通过随机数字拨号招募基于人群的对照,并且保持频率与年龄、性别和状态相匹配。参与者完成了关于人口统计、吸烟、家族史、环境和职业暴露的问卷调查。职业暴露评估是通过芬兰工作暴露矩阵和澳大利亚石棉JEM进行的。多变量logistic回归用于描述与IPF的关联,即OR、95%FCI,并根据年龄、性别、状态和吸烟进行了调整。

研究人员招募了503例(平均±SD年龄为71±9岁,男性占69%)病例和902例(71±8岁,男性69%)对照者。曾经吸烟与IPF风险增加相关:OR为2.20(95%CI为1.74至2.79),但调整烟草后,曾经使用大麻与IPF风险降低相关:0.51(0.33至0.78)。肺纤维化家族史与IPF风险增加12.6倍(6.52至24.2)有关。职业接触二手烟(OR为2.1; 1.2至3.7)、可吸入粉尘(OR为1.38; 1.04至1.82)和石棉(OR为1.57; 1.15至2.15)与IPF风险增加独立相关。但是,职业接触其他特定的有机物、矿物或金属粉尘与IPF无关。

由此可见,加强烟草控制、职业粉尘控制和消除工作中的石棉暴露可以减轻IPF的负担。

原始出处:

Michael J Abramson,et al.Occupational and environmental risk factors for idiopathic pulmonary fibrosis in Australia: case–control study.Thorax.2020.http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2019-214478

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