IBD：炎症性肠病亚临床骶髂关节炎的患病率和临床相关性分析
2019-05-07 不详 MedSci原创
骶髂关节炎是一种与强直性脊柱炎（AS）相关的炎性关节疾病，在患有炎症性肠病（IBD）的患者中经常出现，但可能未被明确诊断。本研究的目的是评估IBD中骶髂关节炎的患病率，并确定IBD临床特征与骶髂关节炎之间的关联。
背景
骶髂关节炎是一种与强直性脊柱炎（AS）相关的炎性关节疾病，在患有炎症性肠病（IBD）的患者中经常出现，但可能未被明确诊断。本研究的目的是评估IBD中骶髂关节炎的患病率，并确定IBD临床特征与骶髂关节炎之间的关联。
方法
研究人员对所有确诊有IBD的患者行腹部-盆腔计算机断层扫描（CT）以评估骶髂关节炎的存在。两名盲法读者使用标准化模型，其中强直或侵蚀评分> 3表示骶髂关节炎。人口统计学，IBD特征，临床活动（Harvey Bradshaw Index> 4，Mayo> 2），内镜活动（克罗恩病的简单内镜评分> 4 / Mayo subscore> 1），以及关节炎/肠外表现（EIMS） ）均被记录下来。
结果
本项研究共纳入316名患者（50％为男性； 74％为克罗恩病[CD]）。计算机断层扫描评分确定49例（16％）患有骶髂关节炎。放射科医生报告其中33％患有骶髂关节炎。5名患者曾去过脊柱炎诊所。49人中有33人进行了腹部X光检查。超过5个骶髂关节糜烂与放射科医师报告的骶髂关节炎有关（P <0.0001）。CD和溃疡性结肠炎的患病率无差异。骶髂关节炎与男性性行为有关（63.3％vs 47.9％；优势比[OR]，1.8； P = 0.04），已知关节炎（41％vs 12％； OR，4.7； P <0.0001），疼痛为IBD症状（ 77.7% vs 56.9％； P.= 0.03）和CD炎症表型（P = 0.01）有关。
结论
骶髂关节炎在IBD中与男性，关节炎和炎症性CD相关。
原始出处：
Orlaith B Kelly. Et al. The Prevalence and Clinical Associations of Subclinical Sacroiliitis in Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2019.
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