IJNS：经阴道分娩及经剖宫产后的产妇身体表现有何差异
2015-07-12 MedSci MedSci原创
背景：分娩对产妇健康有重要影响，剖宫产率高是全球公认的健康问题。但很少有研究探究经阴道或剖宫产的时间延长后产妇抑郁、疼痛和性功能障碍的发生率。方式：该研究为前瞻性、跨越5个时间点的纵向研究。实验地点位于医疗中心的妇产科。736位女性中有351名女性完成了关于人口学特征、抑郁症状、3–5天产后的疼痛程度的问卷调查，并且在产后3、6、12个月后重新填写更新个人资料、抑郁症状、疼痛水平，产后4-6周后的
背景：分娩对产妇健康有重要影响，剖宫产率高是全球公认的健康问题。但很少有研究探究经阴道或剖宫产的时间延长后产妇抑郁、疼痛和性功能障碍的发生率。
方式：该研究为前瞻性、跨越5个时间点的纵向研究。实验地点位于医疗中心的妇产科。736位女性中有351名女性完成了关于人口学特征、抑郁症状、3–5天产后的疼痛程度的问卷调查，并且在产后3、6、12个月后重新填写更新个人资料、抑郁症状、疼痛水平，产后4-6周后的性功能。即在产妇产后第一年，我们就经阴道和剖宫产分娩方式的不同，对她们抑郁症状、疼痛、性功能变化趋势等因素进行了研究。
结果：相比经阴道分娩组，经剖宫产分娩组的产妇产后3个月内抑郁症状出现率更高(p = 0.03)；产后3-5天内不准确定位的疼痛评分更高(p < 0.001)、4-6周(p = 0.03)及产后3个月内疼痛评分(p = 0.046)依然较阴道分娩组高；产后3-5天及4-6周腹部疼痛评分更高（两者皆为P<0.001），6个月内同样如此(p = 0.01)；但是产后3-5天会阴部疼痛评分更低(p <0.001)；产后4-6周性欲望评分更高(p = 0.04)但性满意度得分更低(p = 0.02)。研究表明，经阴道分娩和经剖宫产分娩的产妇差异显著(分别为p = 0.01, p = 0.049)。
结论：研究表明，台湾经剖宫产的产妇产后3个月内抑郁症状表现增多、6个月内疼痛评分增加，但是经阴道分娩和经剖宫产分娩的产妇产后6周性功能无明显差异，产后一年产妇的抑郁表现与性功能（不是性欲）无明显差异。
原始出处：
Shiow-Ru Changcorrespondenceemail, Kuang-Ho Chen, Hong-Nerng Ho, Yeur-Hur Lai, Ming-I Lin, Chien-Nan Lee, Wei-An Lin.Depressive symptoms, pain, and sexual dysfunction over the first year following vaginal or cesarean delivery: A prospective longitudinal study.International Journal of Nursing Studies.May 7, 2015.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2015.04.019
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