Australian Critical Care:警示!ICU治疗撤除后医务人员普遍承受情感与道德痛苦

2026-03-31 熊佳仪 MedSci原创 发表于上海

当前重症监护实践中存在一个令人担忧的断层:治疗撤除带来的情绪与道德痛苦是可预见且普遍的,但系统性的机构支持却完全缺失。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 随着重症监护室内生命支持技术的不断进步,约有百分之六十至八十的ICU死亡发生在撤除治疗决策之后。这一现实使得重症护士及跨专业团队频繁暴露于高度情绪化与伦理挑战的临终照护场景中。然而,针对医务人员在此过程中所经历的道德、情感与心理痛苦,以及如何提供系统性的支持,现有研究的整合仍显不足。 为了系统梳理现有证据,本研究采用范围综述方法,于2020年5月进行初步文献检索,并于2025年5月完成更新,检索范围包括Cochrane Library、MEDLINE、CINAHL Complete、PsycINFO、JBI Evidence Synthesis和Scopus六个数据库。纳入标准为:在成人ICU环境中开展、聚焦医务人员经历、明确研究治疗撤除而非仅限制治疗、并报告情感、道德或心理痛苦结局。排除标准包括:治疗撤除在法律上被禁止的国家开展的研究、仅关注决策过程而非撤除行为本身、疾病特异性研究、以家属为对象、非研究类文献以及工具开发研究。最终共有九项研究符合纳入标准,涵盖八个国家,总计883名医务人员,其中重症护士占百分之六十六点八,医生占

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