Otol Neurotol：前庭神经鞘瘤中颅窝切除术后的听力保留分析
2022-02-05 AlexYang MedSci原创
描述了术前听力对中颅窝（MCF）入路切除前庭分裂瘤（VS）后听力保留可能性的影响，以及保留听力对疾病特异性生活质量（QOL）的影响。
前庭神经鞘瘤（VS）是位于桥小脑角（CPA）或内耳道（IAC）的良性、缓慢生长的肿瘤。目前，VS的发生率有所增加，可能是因为病人的寿命，症状教育以及听觉筛查和高分辨率对比增强磁共振成像（MRI）的使用。最常见的是CPA肿瘤，MRI的广泛使用使得较小管内肿瘤的诊断频率更高。
近期，来自美国的研究人员在《Otol Neurotol》上发表文章，描述了术前听力对中颅窝（MCF）入路切除前庭分裂瘤（VS）后听力保留可能性的影响，以及保留听力对疾病特异性生活质量（QOL）的影响。
研究为回顾性的病历审查设计，依托学术性三级护理颅底手术项目。患者包括63名术前认字评分（WRS）≥50%的成年患者，他们在2017年至2020年间接受了MCF切除VS的手术。所有患者都接受了MCF VS切除术，并尝试保留听力。主要结果测量为听力保留（术后WRS≥50%），听力相关的彭氏听神经瘤生活质量（PANQOL）评分。
研究共分析了63名患者，平均年龄47.4（±9.6）岁，肿瘤大小11.5（±0.5）毫米。分别有37名（58.7%）和26名（41.3%）患者的听力得到保留（+HP）和丧失（-HP）。术前，+HP组的纯音平均听力（20.0分贝）明显低于-HP组（31.0分贝，P<0.003）。与-HP组相比，+HP组WRS较高（分别为94%和84%；P<0.002）。线性回归显示，管内与管外的肿瘤位置、突发性听力损失史、眼底液盖厚度和肿瘤大小与听力保存结果没有关系。在评估术后QOL数据时（n=37）发现，与听力有关的PANQOL评分在+HP和-HP组之间存在差异（t35=2.458，p=0.0191）。
人口统计学和临床特征
综上所述，在接受MCF切除VS的患者中，术前听力良好的患者HP率较高。术后，与-HP患者相比，+HP患者的听力相关PANQOL评分有所提高。
原始出处：
Olivia A La Monte ， Kareem O Tawfik， Usman Khan et al. Analysis of Hearing Preservation in Middle Cranial Fossa Resection of Vestibular Schwannoma. Otol Neurotol. Jan 2022
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