Blood:献血者和受血者特征均会影响输血后血红蛋白的增量
2019-07-29 MedSci MedSci原创
目前,输血相关的重要研究多集中在献血者、血制品的制备和存储,以及最佳的输血实践。为了更好地了解这些因素对红细胞(RBC)输注效果的影响,研究人员对2008年-2016年期间的献血者和输注一单位红细胞的患者的成分数据进行了关联分析。
供血者、成分和受体特征是红细胞输血后血红蛋白增量的重要预测因子
总的来说,这些因素解释了在临床中观察到输等量红细胞而血红蛋白增量不同的现象,并可用于预测输血后血红蛋白的变化
摘要:
目前,输血相关的重要研究多集中在献血者、血制品的制备和存储,以及最佳的输血实践。为了更好地了解这些因素对红细胞(RBC)输注效果的影响,研究人员对2008年-2016年期间的献血者和输注一单位红细胞的患者的成分数据进行了关联分析。
研究人员分析了输血前和输血后以及输血后24小时和48小时的血红蛋白水平。研究人员将23 194名一次或多次输注过一单位RBC(38 019次)的输血患者的数据与献血者的人口和成分特征联系起来。
在单变量和多变量分析中,供体和受体性别、Rh-D状态、采集方法、伽玛射线照射、受体年龄和体重指数以及输血前血红蛋白水平均是输血后血红蛋白增量的重要预测因子。输血后24h的血红蛋白增量,GEE模型的测定系数为0.25,实际值与预测值之间的估计相关性为0.5。
总的来说,献血者的人口统计学特征、采集和处理方法以及受体特征是导致输注红细胞后血红蛋白增量存在显著性差异的原因。多变量模型可通过供体、成分和患者水平特征预测输血后血红蛋白的变化。总而言之,这些因素对分析供体和组成因素(包括遗传多态性)对输血后血红蛋白增量和患者其他预后的影响至关重要。
Nareg Roubinian, et al.Effect of donor, component and recipient characteristics on hemoglobin increments following red blood cell transfusion. Blood 2019 :blood.2019000773; doi: https://doi.org/10.1182/blood.2019000773
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