Semin Arthritis Rheu:类风湿性关节炎开始使用阿巴西普与严重感染的风险

2019-02-27 xiangting MedSci原创

与其他生物性DMARDs相比,使用阿巴西普作为首个生物性DMARD治疗类风湿性关节炎与严重感染的不同风险无关。

这项研究旨在评估与其他生物性疾病改善抗风湿药物(DMARDs)相比,阿巴西普作为初始DMARD治疗类风湿性关节炎是否与严重感染的风险升高相关,严重感染包括骨关节、肠道、呼吸道、皮肤和软组织以及泌尿道。

对2007年至2014年美国TruvenMarkoScan?人群和补充美国医疗保险中开始使用生物性DMARDs治疗的患者进行了一项基于人群的队列研究。与开始其他bDMARDs相比,控制年龄和倾向评分十分位数后,使用Cox比例风险模型估算严重感染的调整后危险比(HRs)和95%置信区间(CIs),严重感染为需要住院并与开始阿巴西普治疗相关的感染。

该队列包括5,752名开始阿巴西普治疗的患者和78,556名开始其他生物性DMARD的患者,其中193名和1531名患者在随访期间出现严重感染(粗发病率分别为每100人年4.45和3.62)。与其他生物性DMARDs相比,使用阿巴西普与严重感染的总发病率升高无关(HR 1.04,95%CI 0.89-1.21)。风险不随使用时间而变化(<1年:HR 1.03,95%CI 0.87-1.22;>1年:HR 1.08,95%CI 0.77-1.52)。此外,特定部位感染的风险并未升高。

与其他生物性DMARDs相比,使用阿巴西普作为首个生物性DMARD治疗类风湿性关节炎与严重感染的不同风险无关。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

相关资讯

Ann Rheum Dis:类风湿性关节炎患者使用托珠单抗vs.其他生物性药物的严重感染风险

这项大型多数据库队列研究发现,≥1种生物性药物或托法替尼治疗失败后,RA患者开始TCZ或TNFi治疗的复合SI风险无差异。

Ann Rheum Dis:阿巴西普、利妥昔单抗和托珠单抗治疗类风湿性关节炎的严重感染风险

对于开始阿巴西普、利妥昔单抗或托珠单抗治疗的患者,基线特征存在差异。观察到药物间SI的发病率存在数值差异。

美国FDA批准新型抗菌药物治疗严重肺病

美国食品和药物管理局(FDA)于9月28日批准了一种新型抗菌药物,Arikayce(阿米卡星脂质体吸入悬浮液),用于治疗由特定细菌感染引起的严重肺病。

Ann Rheum Dis:复方新诺明可以预防ANCA相关血管炎利妥昔单抗治疗后的严重感染

四分之一接受利妥昔单抗治疗的AAV患者有严重感染。预防性使用复方新诺明降低了严重感染的风险,而支气管扩张和支气管内受累是严重呼吸道感染的危险因素。

Arthritis Rheumatol:孕期暴露于TNF-α抑制剂的类风湿性关节炎患者子女的严重感染风险

与未暴露的RA患者子女或一般人群对照相比,这项研究没有证明孕期TNFi暴露的RA患者子女存在严重感染的显著超额风险。

Ann Rheum Dis:接受生物治疗的类风湿性关节炎患者的严重感染情况

初步分析中,培化舍珠单抗的SI发病率低于依那西普,但在多项敏感性分析中结果不再显著,这提示残余混杂可能解释观察到的差异。