中医舌诊:常见体质舌诊解析(欢迎收藏)

2024-04-16 网络 网络 发表于上海

舌诊,又称为望诊,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

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舌头的不同部位对应不同的脏腑:舌左侧对应肝,右侧对应胆;舌尖到其中部之间位置对应心、小肠、肺;舌中间的部分对应脾胃;舌中间到根部的位置对应的是肾、膀胱。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。

【正象】

淡红舌,薄白苔

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【八种体质的舌象】

01气虚体质的人

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舌中裂纹 脾脏气血两虚
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水湿重舌苔,齿痕舌  脾胃气虚无苔
气虚质的人,一身之气不足,以容易疲劳、气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征。

【常见表现】平素气短懒言,语音低怯,精神不振,肢体倦怠,容易疲乏,易出汗。面色萎黄或淡白,目光少神,口淡乏味,唇色淡而少华,毛发不泽,头晕,健忘,大便正常,或虽便秘但不结硬,或大便不成形,便后仍觉未尽,小便正常或偏多。

【舌象】①舌边有齿痕,舌苔厚,舌头圆、胖大--湿气导致的气虚;②舌头两边齿痕不明显,但中间裂纹明显,舌苔极薄或者没有舌苔--正气虚,尤其是脾胃之气虚

【治法治则】气虚体质养生以补气、养气、健脾为原则。因肺主一身之气,肾藏元气,脾胃为“气血生化之源”,故常调补脾、肺、肾之气。

02阴虚体质的人

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舌红无苔 脾胃气虚无苔
阴虚质的人,阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

【常见表现】手足心热,平素易口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷饮,大便干燥,多有面色潮红,有烘热感,两目干涩,视物模糊,唇红微干,皮肤偏干,易生皱纹,眩晕耳鸣,睡眠差,小便短黄。

【舌象】舌色红,舌苔少或舌红少津剥苔,舌面光剥无苔的镜面舌。

【治法治则】阴虚体质者养生以补阴清热,滋养肝肾为原则。五脏之中,肝藏血,肾藏精,精血互化,故阴虚体质者调养以滋养肝肾二脏为要。

03阳虚体质的人

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舌中裂纹 脾脏气血两虚

阳虚质的人,阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

【常见表现】平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,面色多白,目胞晦暗,口唇色淡,毛发易落,易出汗,大便溏薄,小便清长。

【舌象】舌苔白,舌质淡,或可见舌淡胖边有齿痕,看上去比较苍老。

【治法治则】阳虚体质以畏寒肢冷为主要特点,养生应以补阳祛寒、温补脾肾为关键。因为五脏之中,肾为一身阳气之根,脾为阳气生化之源,故当着重补脾、肾阳气。

04血瘀体质的人

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舌上有瘀点 舌下静脉曲张
血瘀质的人,血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

【常见表现】平素面色晦暗,皮肤偏暗或色素沉着,容易出现瘀斑,易患疼痛,口唇暗淡或紫。多有眼眶暗黑,鼻部暗滞,发易脱落,肌肤干或甲错,女性多见痛经、闭经、或经色紫黑有块、崩漏。

【舌象】①舌尖有明显瘀点或舌质颜色发青或者偏紫(淤血即将要形成,但还没有形成)②舌尖和舌头两侧出现很多黑色或青色的瘀斑或瘀点,舌下两条静脉又黑又粗(说明淤血严重)③舌尖突然偏了,偏向哪侧则哪侧血液堵塞

【治法治则】气行则血行,活血必先调气,所以瘀血体质养生应以理气疏肝,活血化瘀为原则。

05痰湿体质的人

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白腻苔 中下焦痰湿

痰湿质的人,痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

【常见表现】面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多。多面色黄胖而暗,眼胞微浮,容易困倦,口黏腻或甜,身重不爽,脉滑,喜食肥甘,大便易溏薄或黏滞不爽,小便不多或微混浊。

【舌象】舌体胖大,舌苔白腻或白厚腻。

【治法治则】痰湿体质养生以健脾祛湿为原则,脾主运化水湿,又为生痰之源,故痰湿体质的养生最主要是养护脾胃。

06湿热体质的人

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舌质偏红,黄腻苔 黄腻苔

湿热质的人湿热内蕴,以面垢油光、口苦,苔黄腻等湿热表现为主要征。

【常见表现】平素面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口苦口干,身重困倦。多心烦懈怠,眼眦红赤,大便燥结,或黏滞,小便短赤,男易阴囊潮湿,女易带下量多,脉象多见滑数。

【舌象】舌质偏红,舌苔黄腻。

【治法治则】湿热体质的基本特征是湿热内蕴,因此其养生应以疏肝利胆,清热祛湿为原则。要保证肝胆疏泄功能正常,祛除湿热的道路畅通,截断滋生湿热的源头。

07气郁体质的人

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舌红苔薄-肝火 气郁夹瘀
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气郁-心火  气郁-唾液线

气郁质的人,气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

 

【常见表现】平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐。多见胸胁胀满,或走窜疼痛,多伴善太息,或嗳气呃逆,或咽喉中有异物感,或乳房胀痛,睡眠较差,食欲减退,惊悸怔忡,健忘,痰多,大便不畅或偏干,小便正常。

【舌象】舌头是尖的,发红(即使舌头上边白苔很厚,把整个舌头都铺满了,但舌形是尖的,也是气郁)

【治法治则】气郁体质养生以疏肝解郁,理气行滞为原则。由于气郁体质的主要原因是肝气郁结,因此在养生过程中要护肝养肝,使肝脏疏泄有度、收放自如。

平和体质的人

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正常舌象 淡红舌,薄白苔

平和质的人先天禀赋良好,后天调养得当,以体态适中,面色红润,精力充沛,脏腑功能状态强健壮实为主要特征。

平和质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。拥有这种体质的人,身体不一定强壮,但是脏腑、气血功能协调,七情适度,他们往往有比较规律的生活,情绪稳定,体重波动小,对社会和自然环境的适应能力较强,很少生病,生病之后对治疗的反应敏感,自我康复能力较强。

【常见表现】面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,味觉正常,唇色红润,精力充沛,不易疲劳,耐受寒热,睡眠安和,胃纳良好,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉象平和有神。

【舌象】舌质淡红,舌苔薄白滋润。具体表现为:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活自如,老嫩胖瘦适中,无形态异常;舌苔颗粒均匀,色白而润,薄薄地铺于舌面,干湿适中,不黏不腻,揩之不去。

【治法治则】平和体质的人具有阴阳平和,五脏功能均衡,气血畅达,情绪稳定,形神和谐的特点。保持和维护“阴平阳秘”的体质状态,是平和体质养生的重要原则。

平和质的人,身体状况良好,一般不需要刻意进补。随着年龄的增长,平和体质的人有可能向偏颇体质方向发展。因此,平和体质的人要注意保持良好的生活习惯,并注意避开各类致病因素。在中年以后,还可适当采取饮食调摄、适度运动、穴位按摩等保健措施,以增进健康,延缓衰老。

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    2024-04-17 梅斯管理员 来自上海

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