Diabetes Obes Metab：二甲双胍升级为速释 服用方便是否会牺牲有效性安全性？
2018-04-04 贾朝娟 环球医学编译
近期，《Diabetes Obes Metab》上的一项国际随机双盲研究（NCT01864174）比较了缓释（XR）二甲双胍和速释（IR）二甲双胍在2型糖尿病患者中的有效性和安全性。
4周的安慰剂导入后，未经药物治疗的糖化血红蛋白为7.0%~9.2%的成年患者，按照1：1的比例随机分配至二甲双胍XR2000mg每天一次或二甲双胍IR1000mg每天两次组中，共治疗24周。
首要终点为24周后糖化血红蛋白的改变。次要终点为24周后空腹血糖（FPG）、平均每日血糖（MDG）和糖化血红蛋白＜7.0%患者的比例（%）的改变。
总计539例患者被随机分组（XR组268例，IR组271例）。
24周后，XR组和IR组糖化血红蛋白、FPG、MDG和糖化血红蛋白＜7.0%的患者比例的平均改变均相似：-0.93% vs -0.96%；-21.1 vs -20.6mg/dL（-1.2 vs -1.1mmol/L）；-24.7 vs -27.1mg/dL（-1.4 vs -1.5mmol/L）；70.9% vs 72.0%。
组间不良事件发生率相似，与既往研究一致。
总体来说，二甲双胍XR与二甲双胍IR治疗24周的有效性和安全性相似，但具有每天一次给药的优势。
原始出处：
Aggarwal N，et al.Metformin extended-release versus immediate-release： An international， randomized， double-blind， head-to-head trial in pharmacotherapy-naive patients with type 2 diabetes.Diabetes Obes Metab. 2018 Feb；20(2)：463-467.
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