Human Brain Mapping：首发未治疗精神分裂症患者伴听觉言语幻觉的颞叶、额叶皮质和丘脑存在半球间和半球内功能连接动态学异常
2022-05-28 影像小生 MedSci原创
精神分裂症AVHs患者半球间和半球内dFCD的异常时间变异性主要集中在作为听觉和语言通路关键组成部分的颞叶、额叶皮质和丘脑。
听觉言语幻觉(auditory verbal hallucinations, AVHs)是精神分裂症的一个突出症状，影响约60% - 80%的患者。AVHs被定义为在没有外部听觉刺激的情况下听到和感知声音。基于功能磁共振成像(fMRI)技术，最近的研究发现AVHs可能与涉及多个脑区和网络的异常内在功能组织有关。大量研究表明，患有AVHs的精神分裂症患者大脑多个脑区的静态局部和长期功能连接发生改变。然而，患有AVHs的精神分裂症患者半球间和半球内功能连接模式的时间动态仍不清楚。
郑大一附院程敬亮教授团队分析了首发未治疗精神分裂症患者（50名AVH患者和50名无AVH患者）以及50名年龄、性别匹配的健康对照者的静息态功能性磁共振成像数据，目的是发现患有AVHs的精神分裂症患者的半球间和半球内dFCD的异常时间变异性，并假设这些可能表现在听觉和语言通路的关键组成部分。
该研究将全脑功能连接分解为同侧和对侧部分，采用滑动窗口分析方法计算体素水平半球间和半球内动态功能连接密度(dFCD)。最后，对AVH组和NAVH组的异常dFCD方差与临床测量值进行相关性分析。
该研究发现：
1. 与NAVH组和健康对照组相比，AVH组左颞中回半球间dFCD变异性较弱(p <0.01;p<0.001)，以及右侧丘脑 (p <0.01;p<0.001)和右颞下回(p <0.01;p <0.001) 的半球间dFCD变异性更强，左额下回半球内半球间dFCD变异性更强(p <0.01;p <0.001)。
图1.健康对照(HC)与听觉言语幻觉(AVHs)与非听觉言语幻觉(NAVH)精神分裂症患者的平均动态功能连接密度(dFCD)差异
图2.整体、对侧和同侧dFCD变化的组间差异。
2.AVH组左侧颞中回对侧dFCD异常变化与AVH的严重程度相关(r = 0.319, p = 0.024)。
图3.异常全局和对侧动态功能连接密度(dFCD)变化与精神分裂症症状严重程度的关系
研究结果表明，精神分裂症AVHs患者半球间和半球内dFCD的异常时间变异性主要集中在作为听觉和语言通路关键组成部分的颞叶、额叶皮质和丘脑。
原文出处
Wei Y, Han S, Chen J, et al. Abnormal interhemispheric and intrahemispheric functional connectivity dynamics in drug-naïve first-episode schizophrenia patients with auditory verbal hallucinations [published online ahead of print, 2022 May 25]. Hum Brain Mapp. 2022;10.1002/hbm.25958. doi:10.1002/hbm.25958
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hbm.25958
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